مركز الاكتئاب: أخبرني بكل ما أحتاج لمعرفته حول الاكتئاب

اقفز إلى: مدى شيوع أسباب الاكتئاب أنواع الاكتئاب علامات الاكتئاب وأعراضه تشخيص الاكتئاب علاج الاكتئاب الأسئلة الشائعة حول الاكتئاب موارد الاكتئاب

ما هو الاكتئاب؟

تخيل الاكتئاب كتنبؤ بالطقس لمزاجك. هناك فرصة بنسبة 100٪ لسقوط زخات مطر يوم الإثنين. الثلاثاء ايضا. الأربعاء يبدو قاتما تماما. في الواقع ، الأسبوعان التاليان لا يظهران سوى العواصف. أنت عالق في نمط الطقس السيء هذا ويبدو أنه لا يوجد راحة في الأفق.

قد تشعر بالوحدة ، لكن لديك الكثير من الرفقة. الاكتئاب - أو الاضطراب الاكتئابي الرئيسي (MDD) ، وهو مصطلح يشير إلى الاكتئاب السريري - هو أحد أكثر حالات الصحة العقلية شيوعًا ، حيث يؤثر على ما يقدر بنحو 350 مليون شخص في جميع الفئات العمرية.

ودعنا نخرج هذا من الطريق: الاكتئاب ليس مثل الحزن. من الطبيعي أن تشعر باللون الأزرق أو عدم التحفيز من وقت لآخر ، ولكن الاكتئاب يكون أكثر ثباتًا. ولها أساس بيولوجي حقيقي. إنه اضطراب مزاجي خطير يمكن أن يؤثر سلبًا على صحتك ونوعية حياتك ، وكذلك الأشخاص الأقرب إليك.

ال التعريف السريري ، استنادًا إلى الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي لاضطرابات الصحة العقلية (DSM-5) ، هي فترة أسبوعين على الأقل عندما يعاني الشخص من اكتئاب مزاج أو فقدان الاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة اليومية ، وكان لديه غالبية الأعراض المحددة ، مثل مشاكل النوم أو الأكل أو الطاقة أو التركيز أو تقدير الذات. هذا التعريف يستبعد الحزن بعد الحداد.

ما يصل إلى ثلثي الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب يحاولون حرفياً الابتسام وتحمله - فهم لا يطلبون أو يتلقون المساعدة التي يحتاجون إليها للتأقلم - وأولئك الذين غالبًا ما يتركون شهورًا تمر قبل إحضارها مع طبيبهم. يمكن أن يستمر الاكتئاب لسنوات إذا ترك دون علاج ويمكن أن يؤدي إلى ذلك الأعراض الجسدية أو حتى أفكار الانتحار . حتى إذا تم حل الحلقة من تلقاء نفسها ، فقد تتكرر.

لحسن الحظ ، فإن وصمة العار المتعلقة بحالات الصحة العقلية مثل الاكتئاب تستمر في الارتفاع. ومع توفر فحص الاكتئاب الآن في إطار الرعاية الأولية ، نأمل أن يتمكن المزيد من الأشخاص من الوصول إلى العلاج الذي يحتاجون إليه.

ما مدى شيوع الاكتئاب؟

الاكتئاب الشديد هو أحد أكثر الأمراض العقلية شيوعًا في البلاد. أفاد ما يقدر بنحو 17.3 مليون بالغ في الولايات المتحدة بوجود نوبة اكتئاب كبرى واحدة على الأقل على مدار العام ، وفقًا لتقرير صدر عام 2017 من قبل إدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SAMHSA).

هذا يمثل 7.1٪ من جميع البالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق. النساء أكثر انتشارًا للإصابة بنوبة اكتئاب شديدة مقارنة بالرجال (8.7٪ مقارنة بـ 5.3٪ للذكور البالغين).

يعتبر الاكتئاب سحقًا للقوى العاملة بشكل خاص: فهو السبب الرئيسي الأول للإعاقة في جميع أنحاء العالم ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. يُقدر إجمالي العبء الاقتصادي للـ MDD بحوالي 210.5 مليار دولار سنويًا في الولايات المتحدة وحدها - وهو رقم يعكس التكاليف المرتبطة بالأيام الضائعة ، وانخفاض الإنتاجية ، وعلاج الاكتئاب ، والانتحار.

ما هي أسباب الاكتئاب؟

لا يوجد سبب واحد لظهور الاكتئاب لأن مجموعة من العوامل الجينية والبيولوجية والبيئية والنفسية تلعب جميعها دورًا. وتشمل هذه:

• التركيب الفيزيائي أو الكيمياء للدماغ.في بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب ، تشير فحوصات الدماغ إلى وجود حصين أصغر ، والذي يلعب دورًا في الذاكرة طويلة المدى. تظهر الأبحاث أن التعرض المستمر للإجهاد يمكن أن يضعف نمو الخلايا العصبية في هذا الجزء من الدماغ.
• مستويات السيروتونين غير متوازنة.إليك شيء آخر يحدث في الدماغ قد يكون مرتبطًا ، تعمل مستقبلات السيروتونين بشكل مختلف عن شخص غير مصاب بالاكتئاب. هذا هو السبب في أن بعض الأدوية العلاجية تعمل مع السيروتونين.
• تاريخ من الاكتئاب في الأسرة.الشخص الذي لديه والد أو شقيق مصاب بالاضطراب الاكتئابي الرئيسي لديه خطر أكبر مرتين أو ثلاث مرات للإصابة بالاكتئاب من الشخص العادي (أو فرصة 20-30٪ مقابل 10٪).
• الكود الجيني مختلف.عندما تولد ، تحصل إما على جين قصير أو طويل من كل والد. هذه تسمى الأليلات. اتضح أن امتلاك واحد أو أكثر من الأشياء القصيرة يرتبط بميل أكثر نحو الاكتئاب عندما يحدث شيء سيء.
• تاريخ من اضطرابات أخرى أو حالات الصحة العقلية المتزامنة. إجهاد ما بعد الصدمة ، واضطرابات تعاطي المخدرات ، وصعوبات التعلم عادة ما ترتبط بالاكتئاب أو يمكنها أن تديمه. قلق تعتبر مشكلة كبيرة: ما يصل إلى 50٪ من الأشخاص المصابين بالاكتئاب يعانون أيضًا من اضطراب القلق.
• أحداث الحياة المجهدة أو الكبرى. سوء المعاملة ، والمشكلات المالية ، وموت أحد الأحباء ، وفقدان الوظيفة - كل هذه المواقف يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب. ولكن حتى الأحداث الإيجابية مثل الخطوة الكبيرة أو الزواج أو التخرج أو التقاعد يمكن أن تجعلك تشعر بالاكتئاب أيضًا. على سبيل المثال ، تغير هذه الأحداث من روتينك ، ولكنها قد تثير أيضًا مشاعر أنه مهما كان النجاح أو المناسبة السعيدة ، فهي غير مستحقة.
• التغيرات الهرمونية.يمكن أن تسبب دورات الحيض والحمل والولادة نوبات من الاكتئاب.
• ظروف جسدية معينة، مثل الألم المزمن أو الصداع ، تظهر علاقة مع الاكتئاب أو قد تحفزه.
• - بعض الأدوية.مثل الأدوية المنومة وأدوية ضغط الدم ، قد تسبب أيضًا أعراض الاكتئاب.

ما هي أنواع الاكتئاب المختلفة؟

الاكتئاب الشديد هو النوع الكلاسيكي للاكتئاب وما يتم تشخيصه أو تسميته بـ MDD (يُعرف أيضًا باسم الاكتئاب أحادي القطب). يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب الشديد من أعراض الاكتئاب معظم اليوم ، كل يوم تقريبًا ، على مدى أسبوعين على الأقل ويمكن أن يتعرضوا لنوبات متكررة طوال حياتهم. تحت MDD ، يمكنك تقسيم الاكتئاب إلى عدة أنواع فرعية محددة:

أي مما يلي يصف اضطرابات الشخصية؟

• الاضطرابات العاطفية الموسمية يظهر (حزين) خلال مواسم معينة من السنة - الشتاء عادة - ناتج عن تناقص ضوء الشمس الطبيعي.
• الاكتئاب غير النمطي أكبر عامل تمييز هو تفاعل المزاج. يرى الأشخاص المصابون بهذا النوع من الاكتئاب أن مزاجهم يتحسن عندما يحدث شيء إيجابي.
• اضطراب ثنائي القطب كان يطلق عليه اسم الاكتئاب الهوسي وينطوي على التناوب بين نوبات الاكتئاب والطاقة المرتفعة للغاية.
• الاكتئاب الذهاني يحدث عندما يعاني الشخص من نوبات اكتئاب شديدة لدرجة أنه يبدأ في امتلاك معتقدات ثابتة خاطئة (أوهام) أو سماع أو رؤية أشياء لا يستطيع الآخرون سماعها أو رؤيتها (الهلوسة).
• اكتئاب ما بعد الولادة يحدث بعد الولادة. قد تشعر الأمهات بالانفصال عن طفلهن الجديد أو يخشين من إيذاء طفلهن.
• اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابيهو نوع حاد من الاكتئاب يظهر خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية.
• الاكتئاب الظرفية ، أو اضطراب التكيف ، يشير إلى الاكتئاب الناجم عن حدث مهم يغير الحياة.
• الاضطراب الاكتئابي المستمر اعتاد أن يطلق عليه dysthymia. إنه شكل مزمن من الاكتئاب - عادة ما يكون مصحوبًا بأعراض أكثر اعتدالًا - حيث تستمر النوبة لفترة طويلة من الزمن ، وأحيانًا عامين أو أكثر. يمكن وصفه بالشعور وكأنك تعيش على الطيار الآلي.

علامات وأعراض الاكتئاب

قد تشير المعاناة من مجموعة من هذه الأعراض - جنبًا إلى جنب على الأقل مع مزاج منخفض أو فقدان المتعة - لمدة أسبوعين على الأقل إلى نوبة اكتئاب (لمزيد من المعلومات ، انظر 7 أعراض مدهشة للاكتئاب ):

• الشعور المستمر بالحزن واليأس وعدم القيمة والفراغ. بشكل عام تشعر بالإحباط معظم الوقت.
• فقدان الاهتمام بالأنشطة - حتى في الأشياء التي كنت تحبها. يبدو الأمر وكأنك تفقد الدافع وتشعر بعدم الاهتمام.
• صعوبة في النوم أو كثرة النوم. تواجه صعوبة في النوم أو البقاء نائمًا أو النهوض من السرير. نحن لا نتحدث عن الغفوة العرضية. هذا مثل جسدك مغطى ببطانية تزن 50 رطلاً ولا يمكنك النهوض من السرير.
• تغيرات في الشهية أو الوزن. إذا كنت تفرط في تناول الطعام ، أو تفقد شهيتك ، أو تعاني من زيادة أو خسارة كبيرة في الوزن دون اتباع نظام غذائي (حوالي 20 في المائة من وزنك). في بعض الأحيان ، يتسرع الناس قليلاً من تناول الطعام ، لذا فإنهم يسعون إلى هذا الرفع ويؤدي ذلك إلى الإفراط في تناول الطعام ؛ في أوقات أخرى على الرغم من أنك قد لا تكون لديك شهية على الإطلاق.
• التعب أو نقص الطاقة. تشعر بالإرهاق طوال الوقت ، أو تشعر أنه يمكنك قضاء أيام على الأريكة أو في السرير.
• صعوبة التفكير بوضوح أو بسرعة ، تذكر التفاصيل أو التركيز أو اتخاذ القرارات. تشعر بالتشتت والتركيز يبدو مستحيلاً.
• التهيج أو الإحباط أو التشاؤم. يشعر مزاجك ومساحة رأسك بالسلبية معظم الوقت.
• الأوجاع والآلام الجسدية. قد يكون لديك صداع أو آلام في المعدة أو توتر في الرقبة.
• الأفكار المتكررة عن الموت أو الانتحار ، مع أو بدون خطة فعلية للقيام بذلك. إذا كنت أنت أو أي شخص آخر بحاجة إلى المساعدة الآن ، فاتصل بـ National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-TALK (8255) .

علامات وأعراض الاكتئاب

ماذا يشبه الاكتئاب؟

سنطرح سؤالك ببعض الأسئلة الخاصة بنا: هل أنت أنثى؟ هل انت مراهقة يمكن أن يؤثر الاكتئاب أيضًا على مختلف الأعمار والأجناس بطرق فريدة:

نساء هم أكثر عرضة للتأمل (القلق ، أو الإسهاب في التفكير ، أو إعادة صياغة المشاعر السلبية). قد يبدو هذا مثل الحديث السلبي عن النفس ، أو نوبات البكاء المفاجئ ، أو الشعور بالذنب ، أو لوم النفس. النساء أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب في نفس الوقت الذي يصاب فيه باضطراب القلق ، مثل اضطراب الهلع أو اضطراب الأكل أو سلوك الوسواس القهري.

لكن المصابون بالاكتئاب هم أكثر عرضة لإظهار علامات التهيج ، والغضب ، واللامبالاة ، وسلوك الهروب (مثل قضاء المزيد من الوقت في العمل) ، أو السلوك المتهور (مثل إساءة استخدام الكحول أو المواد الأخرى).

الناس الاصغر سنايمكن أن يعاني من الاكتئاب و MDD (على الرغم من أن متوسط ​​عمر بداية المرض هو 32). أطفال و مراهقون قد يُظهر أحيانًا حساسية مفرطة ، أو انسحابًا اجتماعيًا ، أو أداءً مدرسيًا ضعيفًا ، أو شكاوى جسدية متكررة (مثل الصداع وآلام المعدة) ، أو الشعور بعدم الكفاءة واليأس (مثل عدم قدرتهم على فعل أي شيء بشكل صحيح أو أن كل شيء هو خطأهم).

كبار السن وكبار السن غالبًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ أو علاجها بسبب الاكتئاب لأن أعراضها يمكن أن يتم الخلط بينها وبين اضطرابات أخرى (على سبيل المثال ، قد تبدو مشكلات الارتباك أو الذاكرة الناتجة عن الاكتئاب مثل مرض الزهايمر) ، أو قد يفترضون أن مشاعرهم مجرد جزء لا مفر منه من الشيخوخة. بالنسبة للكثيرين ، الحزن ليس أكبر مؤشر على الاكتئاب. وبدلاً من ذلك ، غالبًا ما تكون الأعراض الجسدية (الأوجاع والآلام وتفاقم الصداع) هي الأعراض السائدة. مشاكل النوم ، الحافز المنخفض ، إهمال العناية الشخصية أو النظافة ، والتركيز على الموت هي علامات أخرى للاكتئاب لدى كبار السن.

كيف يتم تشخيص الاكتئاب؟

في هذه الأيام ، قد تكون زيارة الطبيب الروتينية مع ممارس الصحة العامة الخاص بك هي كل ما يتطلبه الأمر لتلقي التشخيص. أصبحت أدوات الفحص القياسية مثل استبيان صحة المريض (PHQ-9) - مسح لتسعة عناصر يستخدمها الأطباء لتقييم شدة الاكتئاب - مستخدمة على نطاق واسع في إعدادات الرعاية الأولية لفحص الحالة.

في الواقع ، سيتم تشخيص معظم مرضى الاكتئاب وعلاجهم من قبل أطباء الرعاية الأولية ، وليس المتخصصين أو الأطباء النفسيين ، كما يقول جيمس مورو ، دكتوراه ، دكتوراه ، مدير مركز الاكتئاب والقلق للاكتشاف والعلاج في Mount Sinai.

يتم تشخيص الاكتئاب بشكل أساسي من خلال التاريخ والعروض التقديمية السريرية ، أو نمط محدد من الأعراض ، كما يقول الدكتور مورو ، وهو ما يعني أنه لا يوجد فحص دم لاضطراب الشخصية العقلية (MDD). ولكن إذا كانت لديك أعراض مثل التغيرات في النوم أو الشهية ، فقد ينظر طبيبك في حالات أخرى لا علاقة لها بالصحة العقلية (مشكلة الغدة الدرقية هي المثال الكلاسيكي).

يشرح الدكتور مورو أن أول شيء قد يفعله طبيبك هو طلب اختبارات الدم - ليس لتشخيص الاكتئاب ، ولكن لاستبعاد الأشياء التي يمكن أن تتنكر في شكل اكتئاب. على سبيل المثال ، يمكن أن تظهر قصور الغدة الدرقية في شكل مزاج منخفض وشعور بالخمول ، وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو سبب آخر لضعف الطاقة لدى بعض الأشخاص.

في النهاية ، يبحث الأطباء عن نمط ثابت من الأعراض التي تمثل تغييرًا واضحًا عما كان عليه الشخص من قبل ، بالإضافة إلى علامات موضوعية للضعف الوظيفي ، كما يقول الدكتور مورو. سيسألون متى بدأت الأعراض وكيف شعرت من قبل ، وينظرون إلى تاريخ عائلتك ، ويستخدمون درجاتك من PHQ-9 للمساعدة في التشخيص. من المهم أيضًا ملاحظة أنه عندما يذكر المريض أفكارًا عن الانتحار ، فهذه علامة حمراء كبيرة.

الاكتئاب والحمل

بين التغيرات الهرمونية ، والتوتر ، والتغيرات البيئية الأخرى ، يمكن أن يؤدي الحمل إلى زيادة قيمة كلمة D.

كآبة الفترة المحيطة بالولادة

ماذا تتوقع عندما تتوقع؟ بالنسبة لما يصل إلى 23 ٪ من الأشخاص الذين يتصورون ، يمكن أن تأتي هذه الفترة مع وصول غير مرحب به لأعراض الاكتئاب. يشمل اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة نوبات الاكتئاب الكبيرة والصغيرة التي تحدث أثناء الحمل أو في أول 12 شهرًا بعد الولادة.

أثناء الحمل ، يمكن أن تؤثر التغيرات الهرمونية على المواد الكيميائية في دماغك ، ويمكن أن تؤدي أحيانًا إلى تفاقم القلق أو الاكتئاب. ولكن يمكن أن تشمل العوامل المحفزة المحتملة أيضًا علاجات العقم وفقدان الحمل السابق والمضاعفات أثناء الحمل. تتشابه علامات وأعراض الاكتئاب أثناء الحمل ، والمعروفة أيضًا باسم الاكتئاب قبل الولادة ، مع MDD ويمكن علاجها بشكل فعال بالمساعدة المناسبة (حتى مع الأساليب الخالية من الأدوية مثل العلاج بالكلام).

اكتئاب ما بعد الولادة

إذا كنتِ تعانين قليلاً من الكآبة العاطفية بعد الولادة - تقلبات مزاجية ، ونوبات بكاء ، وقلق يبقيك مستيقظًا في الليل - فلا داعي للقلق لأن معظم الأمهات الجدد يمرون بهذا (مرحبًا ، تغيير كبير في الحياة!). إذا استمرت هذه الأعراض بعد أسبوعين ، فقد يكون اكتئاب ما بعد الولادة.

أظهرت الدراسات أن واحدة من كل سبع أمهات تعاني من اكتئاب ما بعد الولادة في العام التالي للولادة. قد يكون لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ سابق من الاكتئاب فرصة أكبر للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة. تحدث مع طبيبك حول خطة لعبة للعلاج واجعلها نقطة لطلب المساعدة من الأصدقاء والعائلة متى احتجت إليها (الأبوة مرهقة بما فيه الكفاية!). وكما هو الحال دائمًا ، تذكر أن اكتئاب ما حول الولادة ليس مخجلًا ، ولا عيبًا في الشخصية أو علامة على الضعف.

ما هي علاجات الاكتئاب ؟

هناك طرق دائمة التطور لعلاج الاكتئاب ، وسيعتمد هذا المزيج على كل شيء بدءًا من المدة التي عانيت فيها من الاكتئاب وشدة الأعراض.

الأدوية

لا حرج من تناول الأدوية للسيطرة على اكتئابك. يتناول الناس الأدوية بشكل روتيني لعلاج الأمراض الجسدية ، والإصابة بمرض عقلي لا تختلف عن ذلك.

تعمل مضادات الاكتئاب من خلال التأثير على الناقلات العصبية في الدماغ. تشمل الأنواع الشائعة من مضادات الاكتئاب مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) ومثبطات امتصاص النوربينفرين والدوبامين (NDRIs). انظر قائمة وأوصاف هذه الأدوية هنا ، وتحدث مع طبيبك لتحديد الدواء المناسب لك. إذا كنت قلقًا بشأن الآثار الجانبية المحتملة ، فتذكر أنه يمكن تقليل أي دواء أو إيقافه.

أحد التطورات الرئيسية التي تخضع لبحوث الأدوية النفسية للاكتئاب المقاوم للعلاج هو الكيتامين ، الذي يستخدم في الطب كمخدر. من المهم معرفة أن الكيتامين مفيد فقط لمجموعة فرعية محددة جدًا من السكان ، كما تقول عالمة النفس جيسيكا ستيرن ، دكتوراه ، أستاذة مساعدة إكلينيكية في قسم الطب النفسي في جامعة لانغون هيلث بجامعة نيويورك ، ولا تستخدم إلا بعد عدة أنواع أخرى. دورات كاملة من العلاجات - العلاج النفسي والعديد من الأدوية الأخرى - تم تجربتها على نطاق واسع. بمعنى أن الكيتامين لن يكون في العادة خط العلاج الأول أو الثاني.

علاج نفسي

من الذي لا يذهب للعلاج هذه الأيام؟ إنه جزء من المحادثة العادية مثله مثل الطقس. يمكن أن يكون العلاج النفسي (المعروف أيضًا باسم العلاج بالكلام) ، أحيانًا جنبًا إلى جنب مع الأدوية ، مفيدًا للغاية في علاج وإدارة وتقليل مدة نوبة الاكتئاب.

العلاجات القائمة على الأدلة ، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، علاج القبول والالتزام ، و العلاج السلوكي الجدلي أثبتت فعاليتها في علاج الاكتئاب ، كما يقول الدكتور ستيرن. هذه العلاجات النفسية هي علاجات نشطة قائمة على المهارات تساعد الأفراد على تطوير المهارات والحفاظ عليها لإدارة الأفكار والمشاعر الصعبة.

يمكن للخبراء المدربين مثل الأطباء النفسيين وعلماء النفس تقديم أنواع عديدة من هذه العلاجات ، من العلاج بالضوء للاضطراب العاطفي الموسمي إلى العلاج المعرفي السلوكي الذي يعمل على تغيير عمليات تفكيرك. يتضمن أحد أهداف العلاج السلوكي المعرفي التنشيط السلوكي ، وهو علاج وتقنية فعالة يمكن للمعالج من خلالها مساعدتك في جدولة المزيد من الأنشطة الممتعة التي تجلب الإشباع أو المعنى أو المتعة في حياتك. وفقًا للدكتور ستيرن ، قد يؤدي التنشيط السلوكي إلى تقليل احتمالية الإصابة بالاكتئاب لأولئك الذين يزورون المعالج لأسباب أخرى غير MDD.

قد يكون العلاج متاحًا الآن أكثر من أي وقت مضى. بسبب الوباء ، يقول أكثر من ثلاثة أرباع الأطباء إنهم يقدمون الآن خدماتهم عن بُعد ، في المقام الأول عبر الهاتف أو الفيديو على منصة مخصصة للرعاية الصحية عن بُعد. لذلك ، ليس لديك أي عذر لعدم تحديد موعد. يوضح الدكتور ستيرن أن العلاج النفسي القائم على الرعاية الصحية عن بعد فعال بشكل لا يصدق سواء كان لديك MDD أو مجرد صراعات يومية في مجال الصحة العقلية ، فقد أظهرت الأبحاث ، قبل COVID-19 والآن بشكل متزايد مع COVID-19. يسمح بإجراء العلاج النفسي بشكل مشابه جدًا للعلاج النفسي الشخصي ، مع تقليل الحواجز التي قد تجعل من الصعب حضور الجلسات شخصيًا. بعبارة أخرى ، ليست هناك حاجة للسفر أو البحث عن رعاية أطفال ، وتتم جلستك بشكل مريح في منزلك.

علاجات أخرى

علاجات الجهاز مثل التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) و العلاج بالصدمة الكهربائية يضيف الدكتور ستيرن أن (العلاج بالصدمات الكهربائية) قد يكون مفيدًا ومناسبًا لبعض الأفراد. TMS ، ECT ، وتحفيز العصب المبهم (VNS) - علاج جديد يتضمن زرع جهاز مشابه لجهاز تنظيم ضربات القلب جراحيًا على طول العصب المحيطي في الرقبة - كلها أنواع من أساليب تحفيز الدماغ التي قد تبدو خيالًا علميًا للغاية ولكن يمكن تكون فعالة بعد تجربة العلاج والأدوية لأول مرة.

عادات صحية

يجب أن يتزامن أي علاج للاكتئاب مع الحفاظ على نظام غذائي صحي ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وجدول نوم مثمر ، و- نعم- حتى ممارسات الرعاية الذاتية الواعية. هذه كلها مفيدة في تخفيف أو تقليل شدة الأعراض ، كما يقول الدكتور ستيرن.

تساعدك التمرين على التعامل بشكل أفضل مع التوتر ، وقد يمنحك الإندورفين الذي يتم إطلاقه أثناء التمرين دفعة ذهنية. وتضيف أن الأبحاث المتزايدة تظهر أن التمارين والنشاط البدني يمكن أن يكون لهما آثار كبيرة على الاكتئاب ، وخاصة في المصابين بالاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. قد يشمل ذلك تمارين القلب والأوعية الدموية أو التمدد أو النشاط البدني القائم على اليقظة مثل اليوجا. أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن النشاط البدني يساعدك أيضًا على النوم بشكل أفضل في الليل - مما يؤدي إلى سلسلة من ردود الفعل لروتين أكثر دعمًا.

التأمل طريقة أخرى فعالة للغاية لتصفية ذهنك وتهدئة جسدك. يمكنك أيضًا محاولة الاحتفاظ بدفتر يوميات - يجد بعض الأشخاص أنه من المفيد التعبير عن أفكارهم على الورق بدلاً من تعبئتها في الداخل. تحدث إلى الأصدقاء المقربين والعائلة حول معاناتك أيضًا. يلعب وجود نظام دعم اجتماعي دورًا رئيسيًا في الحفاظ على صحتك العقلية وعافيتك.

التعافي رحلة وليس وجهة. ستظل الأيام السيئة قادمة ، ولكن مع العلاج الموجه جيدًا ، يجب أن تكون قادرًا على التغلب على الانخفاضات الشديدة. في حين أن العلم لم يجد حتى الآن علاجًا للاضطرابات العقلية مثل الاكتئاب ، فمن الممكن تمامًا أن تعيش حياة سعيدة ومرضية على الرغم من ذلك.

العلاقة RX

تتمثل مشكلة الاكتئاب في أن شبكتك الاجتماعية مهمة للغاية للمناورة من خلال الشعور بالتحسن ،لكنمن السهل جدًا تخريب اتصالاتك بالأصدقاء والعائلة لأنك تعتقد أنك تريد أن تكون بمفردك ، أو تصبح منعزلاً جدًا بحيث يبدأ الناس في تركك بمفردك. اقرأ مقال Psycom ، العيش مع شخص مكتئب إذا كان شخص ما تهتم لأمره في مكان سيء.

مخاطر الاكتئاب والانتحار

لا يؤدي الاكتئاب عادة إلى التفكير في الانتحار. ولكن وفقًا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، أظهرت الدراسات أن حوالي 2٪ من الأشخاص الذين عولجوا من الاكتئاب في العيادات الخارجية سيموتون بالانتحار. إذا كان العلاج داخل المستشفى ، يتضاعف العدد إلى أربعة بالمائة. من المرجح أن يموت الرجال بالانتحار بعد الاكتئاب أكثر من النساء. ابحث عن الخطوط الساخنة والمنظمات للحصول على الدعم في دليل موارد الصحة النفسية في حالات الطوارئ .

الأسئلة الشائعة حول الاكتئاب

ما هي أسباب الاكتئاب؟

لا يوجد سبب واحد للاكتئاب ، ولكن هناك عوامل قد تزيد من فرصة الإصابة به. وتشمل هذه الوفاة أو الفقد ، وسوء المعاملة ، والأحداث المؤلمة الأخرى ، وبعض الأدوية ، وعلم الوراثة ، وتعاطي المخدرات ، وأكثر من ذلك.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب؟

من المرجح أن يحدث الاكتئاب لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 65 عامًا.

كيف يمكنني مساعدة شخص مصاب بالاكتئاب؟

قد لا تبدو مساعدة شخص مصاب بالاكتئاب بطريقة واحدة. ومع ذلك ، فإن الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة تشمل تشجيع العلاج ، والاستماع برأفة ، ومساعدة الشخص الذي يعاني في المهام اليومية ، واليقظة لعلامات السلوك الانتحاري ، والتأكد من أنك تهتم بنفسك أيضًا.

أي دولة لديها أعلى معدل للاكتئاب؟

الصين لديها أعلى معدلات الاضطرابات الاكتئابية أحادية القطب في العالم.

هل يمكن أن يزول الاكتئاب من تلقاء نفسه دون علاج؟

والمثير للدهشة أن بعض الخبراء يقولون إن ذلك ممكن. بالنسبة لبعض الناس ، يكون الاكتئاب دوريًا أو موسميًا ، ويمكنهم في النهاية التعافي والتحويل دون أي تدخل محدد ، كما يقول د. لكننا نعلم أيضًا أن العلاجات مثل العلاج النفسي والأدوية يمكن أن تقلل بشدة من أعراض نوبة الاكتئاب ومدتها. لا يسعى العديد من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب إلى العلاج أبدًا ، ولهذا من منظور الصحة العامة ، نريد تقليل وصمة العار المحيطة به.

هل يمكنك منع الاكتئاب من الحدوث؟

يضيف الدكتور ستيرن أنه في حين لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من الاكتئاب ، فإن أحد أكبر العوامل الوقائية للاكتئاب هو التواصل الاجتماعي والدعم الاجتماعي. وتقول إن الحفاظ على صداقات وعلاقات صحية يمكن أن يقلل بشكل كبير من احتمالية أو شدة الاكتئاب. علاوة على ذلك ، فإن فرصة حصول الفرد على رعاية لأعراض الاكتئاب غالبًا ما تستند إلى وضعه الاجتماعي ، كما يقول الدكتور مورو. يلاحظ الأصدقاء أو العائلة أن شخصًا ما ليس هو نفسه ، ويواجه صعوبة في النهوض من الفراش ، ويفتقد الأنشطة والمواعيد ، وسيساعدهم في طلب الرعاية. قد يكون الشخص المعزول نسبيًا معرضًا لخطر عدم تلقي العلاج ، وبالتالي يقع في اكتئاب أعمق. المفتاح؟ عزز علاقاتك وشجع بعضكما البعض على التحدث بصراحة عن مشاعرك ، دون إصدار أحكام. يقول الدكتور ستيرن إنه كلما تمكنا من إزالة وصمة العار عن المشاعر ، زادت قدرتنا على المساعدة في منع أو إبطاء تطور المشاعر السلبية إلى أعراض الاكتئاب.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب؟

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب هم النساء ، وكبار السن ، وأولئك الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي من الاكتئاب ، والضغوط المزمنة ، وأولئك الذين يعانون من حالات صحية عقلية وجسدية أخرى ، وحالة اجتماعية اقتصادية منخفضة ، وأولئك الذين يتناولون الأدوية التي قد تسبب الاكتئاب ، مثل تحديد النسل أو بعض أدوية القلق.

ما الفرق بين الحزن الطبيعي بعد الخسارة و MDD؟

عندما تواجه فقدان شخص قريب منك ، فمن الطبيعي أن تشعر بالحزن والشعور بالإحباط والفراغ لمدة عدة أسابيع أو أكثر ، ولكن يجب أن تتحسن الأمور ، كما يقول الدكتور مورو. إذا بدأت تشعر بالسوء بدلاً من الشعور بالتحسن مع مرور الوقت ، فهذه علامة حمراء. ربما ، والأهم من ذلك ، أن رد فعل الحزن النموذجي ليس كذلك: إن حياتي لم تعد تستحق أن أعيشها. فكر في طلب العلاج إذا كنت أنت أو أي شخص يعاني من ذلك.

ما هي الأطعمة التي تساعد في تخفيف الاكتئاب؟

على الرغم من عدم وجود نظام غذائي محدد أثبت فعاليته في تخفيف الاكتئاب ، إلا أن اتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يساعدك على الشعور بأفضل ما لديك جسديًا وعقليًا. قد ترتبط بعض الأطعمة بصحة الدماغ ودعم الذاكرة واليقظة والمزاج. تشمل الأمثلة الأطعمة التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية (الموجودة في المكسرات والأسماك الدهنية مثل السلمون) ومضادات الأكسدة (التوت الأزرق والبروكلي) والعناصر الغذائية مثل الكولين (الموجود في صفار البيض). تحدث دائمًا مع طبيبك قبل إجراء أي تغييرات كبيرة في النظام الغذائي.

موارد مفيدة إذا كنت تعاني من الاكتئاب

يمكن أن تساعد الخطوط الساخنة للاكتئاب — في الوقت الحالي. إذا كنت تعاني من أزمة في الصحة العقلية ، أو إذا كان شخص ما تحبه في خطر ، فتواصل مع أخصائي صحة عقلية مؤهل.

إليك بعض الأرقام السريعة للدعم المجاني والسري على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع إذا كنت بحاجة إلى مساعدة الآن:

لحالات الطوارئ:

اتصل ب 911

لمنع الانتحار:

شريان الحياة الوطني لمنع الانتحار

1-800-273-TALK (8255)

ل إحالة إلى العلاج ومعلومات عن الاضطرابات النفسية و / أو المتعلقة بتعاطي المخدرات:

خط المساعدة الوطني SAMHSA

1-800-662-مساعدة (4357)

لشباب LGBTQ +:

مشروع تريفور لايفلاين

1-866-488-7386

للمساعدة في الشعور بالوحدة والبلطجة وإيذاء النفس والإساءة وأي نوع من الأزمات العاطفية أو العقلية:

خط نص الأزمة

أرسل HOME إلى 741741 للتواصل مع مستشار الأزمات

اعثر على المزيد من الخطوط الساخنة والمنظمات للحصول على الدعم في موقعنا دليل موارد الصحة النفسية في حالات الطوارئ .

مصادر المادة

1. الأرقام المقدرة حول الانتشار العالمي للاكتئاب والعجز: منظمة الصحة العالمية. (2012). الاكتئاب: مصدر قلق عالمي للصحة العامة.
2. العبء الاقتصادي الكلي للـ MDD. مجلة الطب النفسي العيادي. (2015). العبء الاقتصادي للبالغين المصابين باضطراب اكتئابي شديد في الولايات المتحدة (2005 و 2010).
3. انتشار اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة. الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد.2015. فحص الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة.
4. انتشار اكتئاب ما بعد الولادة. جاما للطب النفسي.2013. توقيت البداية ، أفكار إيذاء النفس ، والتشخيصات لدى النساء بعد الولادة مع نتائج شاشة إيجابية للاكتئاب.
5. الاتجاهات الحالية في الرعاية الصحية عن بعد.الجمعية الامريكية لعلم النفس. 2020. يتبنى علماء النفس الرعاية الصحية عن بعد لمنع انتشار COVID-19.

تاريخ التحديث الأخير: 18 مايو 2021

ربما يعجبك أيضا:

أخبرني كل ما أريد معرفته عن Psilocybin (الفطر السحري)

موت آخر بالانتحار: محاولة الإحساس بمأساة أنطوني بوردان

لماذا لا نتحدث عن قلق ما بعد الولادة؟

العلاج الديناميكي الديناميكي للاكتئاب والقلق: كيف يعمل

متلازمة السيروتونين (السمية): الأعراض والأسباب والعلاج

كيف تقبل الواقع عندما لا تريد ذلك