لماذا لا نتحدث عن الإجهاض
الإجهاض وولادة جنين ميت من الأشكال العاطفية الشديدة والفريدة من نوعها من الحزن والصدمات ، والتي تحدث غالبًا في الخصوصية والصمت. بالنسبة للآباء الذين يتوقعون بفارغ الصبر وصول فرد جديد من العائلة ، فإن موت الجنين - سواء حدث مبكرًا أو متأخرًا - يمكن أن يكون مدمرًا. قد يجعل كفن السرية الذي يخيم على هذه المواضيع من الصعب التحدث عنها ، ولكن من الأهمية بمكان تسليط الضوء على هذه المحادثات.
تحدثت مع خبيرين ، ألين زولدبرود ، عالمة النفس في بوسطن والدكتورة إليزابيث فيتلسون من قسم الطب النفسي بجامعة كولومبيا ، حول القضايا العاطفية والثقافية المحيطة بالإجهاض وولادة الجنين ميتًا - وكيفية التعامل مع هذه التجربة الحياتية المميزة جدًا.
يلاحظ فيتلسون أن التقدم في الطب كان سيفًا ذا حدين للآباء الجدد. تنخفض معدلات وفيات الأطفال حديثي الولادة بشكل كبير ، ويعتقد الكثير من الناس أن الأطباء قادرون على 'إصلاح' كل ما يعترض طريقهم. وتقول إن التصور العام للحمل قد تغير. لم يعد حدثًا شديد الخطورة في الحياة بالنسبة لوالد الحمل والطفل ، ولكنه علاقة روتينية ، حيث يُنظر إلى مشاكل الحمل على أنها يمكن التحكم فيها.
الحقيقة هي في الواقع أكثر تعقيدًا. جعلت الرعاية الطبية الأكثر تقدمًا من السهل تحديد وعلاج مشاكل الحمل. لكن بعض المشاكل لا يمكن التغلب عليها. وتقول: 'في نسبة كبيرة من حالات الحمل ، لا تجتمع الأمور ، والإجهاض هو النتيجة المتوقعة.' يشكل الصمت بشأن إحصائيات الإجهاض الطريقة التي نفكر بها في الحمل والأبوة والأمومة ، وغالبًا ما يضر بالآباء المتوقعين.
وفقًا لـ March of Dimes ، وهي منظمة مكرسة لرعاية الأطفال حديثي الولادة ، حولها 10-15 بالمائة من حالات الحمل تنتهي بالإجهاض ، مع فقد الحمل قبل 20 أسبوعًا من الحمل. قد يكون الرقم الحقيقي أعلى من ذلك بكثير ، حيث تنتهي بعض حالات الحمل بهدوء قبل أن يدرك الناس حتى أنهم حامل. في حين أن الطبيعة الشائعة نسبيًا للإجهاض لا تجعله أقل مأساوية ، إلا أنه يسلط الضوء على أن هذه التجربة ليست استثنائية ، وأن الآباء الذين يواجهون الإجهاض ليسوا وحدهم. ولادة جنين ميت ، الموت بعد 20 أسبوعًا ، أقل شيوعًا بكثير ، حيث تحدث في أقل من 1٪ من حالات الحمل - ولكن بالنظر إلى عدد حالات الحمل في جميع أنحاء الولايات المتحدة في أي عام معين ، فإن هذا عدد هائل من الأشخاص الذين يواجهون تجربة عاطفية شديدة.
كم من الوقت يستغرق vyvanse للعمل
لماذا يصعب التحدث عن الإجهاض
بالنظر إلى أن الإجهاض شائع نسبيًا ، سألت فيتلسون ، لماذا يصعب التحدث عنه؟
وتقول إن هذه التطورات الطبية تأتي مصحوبة بأعباء إضافية ، مثل اختبارات الحمل الدقيقة للغاية التي يمكن أن تحدد الحمل مبكرًا جدًا ، وتقنيات التشخيص والتصوير الطبي المتقدمة التي تتماشى معها. هذا يجعل العديد من الآباء يتعرفون عن كثب مع الجنين منذ البداية ، مما يجعل الخسارة أكثر حدة - وتضاعف ، كما تقول ، من خلال المشاركة المتزايدة للآباء غير المتزوجين (أي الوالد الذي لا يحمل الطفل) في الحمل. هذه ليست أشياء سيئة ، ويجب ألا يخاف الآباء من إثارة الحماسة والتواصل مع الحمل ، لكن المشاعر يمكن أن تزيد من إحساس الخسارة.
وتعلق قائلة إن الحكمة التقليدية المتمثلة في عدم الإعلان عن الحمل إلا بعد الثلث الأول من الحمل - عندما ينخفض خطر الإجهاض بشكل كبير - يمكن أن يكون لها عواقب غير مقصودة. إذا لم يعلن الوالدان عن الحمل مطلقًا ، فقد يجدون صعوبة في الإعلان عن خسارته أيضًا. يقول Fitelson: 'إنه يترك النساء معزولات لأنهن لم يقمن بالمشاركة فعلًا' ، مما يجعل من الصعب الإعلان عن الحمل والنتيجة السيئة في نفس الوقت.
وتضيف قائلة: 'نظرًا لأن الإجهاض لا يتم الحديث عنه كثيرًا ، فإن توقعات النساء هي أن كل شيء سيكون على ما يرام' ، مشيرة إلى خطر اعتبار الحمل أمرًا روتينيًا. كثير من مرضاها لا يعانون فقط من الحزن. كما أنهم يشعرون بالذنب والعار ، ويتساءلون عما إذا كانوا قد فعلوا شيئًا خاطئًا أو تسببوا بطريقة ما في فقدان الحمل. 'إنه شعور صعب للغاية ، في حين أنه ليس الحقيقة تمامًا.'
بالنسبة لبعض الآباء والأمهات المتوقعين ، يمكن أن يشعر الإجهاض بأنه فقد طفل ، لكن هذا الطفل يشغل مساحة غريبة خارج الأسرة. في حين أن الآباء قد يتوقعون طفلًا ، ويفكرون في الشكل الذي قد يبدو عليه ونوع الشخص الذي سيكبرون عليه ، فإن الغرباء عن العلاقة لا يلتقون أبدًا بطفل ، ولا يشكلون أي ارتباط. بعيدًا عن صور الموجات فوق الصوتية المتناثرة ، فإن الطفل مجرد فكرة مجردة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تعليقات قاسية ، حتى لو كانت حسنة النية.
قد يسمع الوالدان: 'حسنًا ، على الأقل تعرفين أنه يمكنك الحمل' ، أو 'لم يكن من المفترض أن تكوني' ، أو 'إنهما في مكان أفضل الآن' ، أو 'يمكنك دائمًا المحاولة مرة أخرى' بدلاً من عبارة من التعاطف والحزن المشترك. يعلق زولدبرود قائلاً: 'كثير من الناس يقللون من حدته'. 'إنه أمر مؤلم للغاية.' هذا الافتقار إلى التحقق من الصحة يمكن أن يجعل الآباء يترددون في التواصل والصراحة بشأن تجربتهم.
ماذا تفعل عندما يكون لديك نوبة قلق
من الصعب على الآباء غير المتزوجين أيضًا. في حين أنهم لا يعانون من التغيرات الجسدية والهرمونية للحمل ، والإحساس بأن إنسانًا آخر ينمو بداخلهم ، فإنهم يشكلون أيضًا ارتباطًا. يشارك العديد من الآباء غير المتزوجين بشكل كبير في حالات الحمل كمشاركين نشطين ، ولكن عندما يتعلق الأمر بفقدان الحمل ، قد لا يفهم الأصدقاء وحتى العائلة مدى عاطفية هذه التجربة. خوفًا من قلة التعاطف ، قد يحزن الناس في صمت وفي خصوصية.
التعامل مع الآثار العاطفية للإجهاض
يعلق فيتلسون على أن القلق والاكتئاب والتوتر يمكن أن يصاحب الإجهاض ، وبالنسبة للوالدين أثناء الحمل ، فإن هذه الاستجابات العاطفية قد تتكثف بسبب التغير الهرموني السريع الذي يصاحب فقدان الحمل. كانت أجسادهم تستعد جسديًا وهرمونيًا لحدث لم يحدث ، وبالنسبة للأشخاص 'الأكثر حساسية تجاه الهرمونات' ، كما تقول ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى انهيار عاطفي.
وتؤكد أن هذه المشاعر صحيحة: فالإجهاض خسارة ، سواء اعتبره الأهل خسارة لطفل أو فقدان للقدرة. بالنسبة للآباء والأمهات الذين يكافحون من أجل الحمل ، يمكن أن يكون مصحوبًا بمشاعر أكثر تعقيدًا ، بما في ذلك ، احتمالية ، الحزن على حالات الحمل السابقة المفقودة. قد ينتشر الحزن من جوانب أخرى من الحياة - قد يتعامل الناس مع وفاة أحبائهم ، أو تغييرات كبيرة في الحياة ، ويمكن أن يبدأ الحزن في الشعور بالارتباك.
يقول فيتلسون: 'لا توجد قواعد' للحزن والتعافي من الإجهاض وولادة جنين ميت. كل شخص يستجيب للصدمة بطريقته الخاصة وبالسرعة التي تناسبه. بالنسبة للأصدقاء وأفراد الأسرة ، فإن احترام هذا الحزن وإقراره أمر مهم للغاية. إن الاعتراف بالحزن والتعامل مع الإجهاض والإملاص كخسائر حقيقية يخلق مساحة آمنة للناس للتحدث عن تجربتهم.
من المهم أيضًا تخصيص وقت للحزن ، بما في ذلك ، إذا أمكن ، إجازة من العمل. يجد بعض الناس أنه من المفيد السفر - أو إلقاء أنفسهم في المشاريع - بينما يحب البعض الآخر قضاء بعض الوقت الخاص. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ولادة جنين ميت ، فإن فرصة حمل الطفل والتقاط الصور والاحتفاظ بتذكارات مثل آثار الأقدام أو قصاصات الشعر يمكن أن تكون ذات قيمة لا تصدق. تقدم منظمات مثل Now I Lay Me Down to Sleep مصورين متطوعين لإحياء ذكرى ولادة جنين ميت ، وحتى إذا لم يكن الآباء مستعدين لمشاهدة تلك الصور على الفور ، فقد يكونون موضع تقدير في المستقبل.
وتلاحظ أنه من بين مرضاها ، بمجرد أن يبدأ الناس الحديث عن الإجهاض وولادة جنين ميت ، من الشائع أن يخرج الأصدقاء والعائلة من الأعمال الخشبية بقصصهم الخاصة. إن سماع أن الآخرين قد مروا بالتجربة يمكن أن يساعد الناس على التعامل مع الحزن وإيجاد القواسم المشتركة - ويمكن أن يكون حضور مجموعة دعم الإجهاض أو الإملاص مفيدًا للغاية. غالبًا ما تقدم المنظمات المجتمعية ومراكز الولادة والمستشفيات وأخصائيي الصحة العقلية مجموعات فقدان الحمل وقد تنقسم حسب عمر الحمل حتى يتمكن الأشخاص من التواصل مع الآباء الذين يعرفون ما يشعرون به.
تقول زولدبرود: 'أهم شيء بالنسبة للنساء اللواتي أجهضن هو الانضمام إلى مجموعة دعم الإجهاض. في مجموعة دعم الإجهاض ، يفهم الناس ألمك. شيء آخر فظيع حقًا بشأن الإجهاض - أو العقم - هو الحسد غير المعقول الذي يشعر به المرء عندما يرى النساء الحوامل ... في مجموعة دعم الإجهاض ، لن يخبرك أحد أنك ذاهب إلى الجحيم بسبب هذه المشاعر '.
في بعض الأحيان ، لا يكفي دعم الأصدقاء والعائلة. هناك سبب يدعو للقلق عندما يبدأ الحزن بالتدخل في حياة الناس وعندما يواجهون صعوبة في قضاء يومهم. إذا بدا أن شخصًا ما يميل إلى الانتحار ، أو يفكر في إيذاء نفسه ، فمن الأهمية بمكان الحصول على مساعدة خارجية. لكن العلاج يمكن أن يكون مفيدًا حتى عندما لا يشعر الناس بأن حزنهم خارج عن السيطرة - التحدث إلى أخصائي في مكان آمن يمكن أن يساعد الناس على تفريغ ومعالجة الحزن ، مع أو بدون شريك. ولا يتعلق الأمر 'بتجاوز الأمر' ، بل بالمضي قدمًا.
لا يجب أن يكون الإجهاض موضوع وصمة عار صامتة وخزي ، ولكن هذه عملية تبدأ كل شخص على حدة. الصراحة بشأن فقدان الحمل يمكن أن يقلل من الشعور بالوحدة ، في حين أن التأكيد على صحة الحزن يمكن أن يساعد الآباء على الشعور براحة أكبر في الحزن مع مجتمعهم ، بدلاً من القيام بذلك في عزلة.
