ماذا يعني أن 'تتحسن؟'

لمدة ست سنوات عانيت من اضطراب في الأكل قبل اتخاذ قرار متابعة العلاج. بعد ذلك ، استغرق الأمر عامًا ونصفًا آخر قبل أن أعتبر نفسي في حالة تعافي. لم أستيقظ ذات يوم وأدركت أنني لم أعد أعاني من اضطراب في الأكل ؛ لقد كان هدوءًا بطيئًا لسمات الاضطراب الذي ابتليت به لسنوات عديدة ، نتيجة الجمع بين استشارات التغذية ومجموعات الدعم والأدوية النفسية ، علاج نفسي و و المرونة .

نظرًا لأن التعافي في مجال الصحة العقلية عملية مستمرة ، فقد يكون من الصعب التعرف على شكلها الفعلي. يحدث التعافي أحيانًا بشكل تدريجي لدرجة أننا لا ندرك حتى أن عقولنا وأجسادنا - لأن أجسادنا يمكن أن تعاني أيضا عندما نكافح مع مشكلة تتعلق بالصحة العقلية - نحن في طور الشفاء. يمكن أن يجعل ذلك من الصعب أن تكون قادرًا على الإجابة على السؤال: 'كيف سأعرف أنني في الواقع أفضل؟'

تاريخ 'التعافي'

وفقًا لإدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية ( SAMHSA ) ، 'التعافي هو عملية تغيير يقوم من خلالها الناس بتحسين صحتهم وعافيتهم ، ويعيشون حياة ذاتية التوجيه ، ويسعون جاهدين للوصول إلى إمكاناتهم الكاملة' في أربعة مجالات: الصحة ، والمنزل ، والغرض ، والمجتمع.

لا يعني تعافي الصحة العقلية بالضرورة الراحة الكاملة من الأعراض أو العودة إلى الوضع السابق للتشخيص ، كما أنه لا يعني بالضرورة مجرد التسامح أو 'تعلم كيفية التعايش مع' أعراض الاضطراب العقلي ، على الرغم من أن هذا قد يكون حالة لبعض الناس. عندما يتعلق الأمر بذلك ، فقد تغير تعريف الاسترداد بمرور الوقت ، ويمكن أن يبدو الاسترداد مختلفًا بالنسبة لأشخاص مختلفين.

تاريخيا ، كان هناك شك حول ما إذا كان التعافي من مرض عقلي ممكنًا ، حتى من المتخصصين في الصحة العقلية. أولئك الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية تم نقلهم إلى المستشفى أو تم إضفاء الطابع المؤسسي عليها في المصحات ، أو عادوا إلى عائلاتهم على أمل أنهم سيكونون 'عبئًا' على أحبائهم لبقية حياتهم.

ماذا أقول لصديق مكتئب

لقد كان ظهور العلاج بالكلام والعلاجات الدوائية وغيرها من الممارسات القائمة على الأدلة للاضطرابات النفسية التي طورت الاعتقاد في مفهوم استعادة الصحة العقلية وخففت من اليأس الذي أعقب التشخيص.

نموذج التعافي الموجه اليوم

يتعامل أخصائيو الصحة العقلية مع التعافي بشكل مختلف تمامًا عما كانوا عليه قبل عقود ، ومع ذلك ، هناك تدابير مستخدمة لتعريف التعافي اليوم والتي لا تزال تمثل مشكلة وتديم الوصمة.

إن النظر إلى عملية الاسترداد كمسار خطي بالكامل يمكن أن يؤدي فقط إلى خيبة الأمل. إنه يشير إلى أولئك الذين يعانون من مرض عقلي أنه إذا كان تعافيهم لا يعكس تعافي الآخرين ، فهذا يعني أنهم لم 'يتعافوا' أو لا يحرزون تقدمًا.

حتى بالنسبة لبعض أكثر الأمراض العقلية وصمة عار وصعوبة علاجها ، فإن التشخيص ليس طريقًا مسدودًا. دراسة من عام 1987 وجد أن ما يصل إلى 65٪ ممن تم تشخيص إصابتهم بالفصام والذين خضعوا لبرنامج علاج شامل لمدة عشر سنوات قد تقدموا بشكل ملحوظ أو تعافوا في مجالات شدة الأعراض ، والفعالية الذاتية ، والعلاقات الاجتماعية ، والعمل.

كان هذا إدراكًا كبيرًا لمقدمي علاج الصحة العقلية الذين توقعوا في كثير من الأحيان نتائج سيئة الأشخاص المصابون بالفصام . قد يعيش العديد من هؤلاء الأفراد بشكل مختلف عما كانوا عليه قبل تشخيص إصابتهم بالفصام ، لكنهم ظلوا قادرين على إيجاد معنى وأهمية في حياتهم بعد التشخيص.

أعراض اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

يكتب أخصائيو الصحة العقلية جريتشن جرابوني وميليندا فوكس ممارسة الصحة العقلية القائمة على الأدلة أنه من الأهمية بمكان لأي شخص لديه ارتباط بعالم الصحة العقلية أن 'يأخذ الوقت الكافي للتفكير في التعافي وردود أفعالنا الشخصية أو المهنية تجاهه. ... التقدم نحو التعافي لا يقتصر فقط على الحد من أعراض المرض العقلي ، ولكن أيضًا حول استعادة الأدوار والعلاقات والأنشطة الهادفة أو تحقيقها '.

كيف أبني تقديري لذاتي

في مقدمة كل هذا يكمن الأمل - الإيمان بأن التعافيحقا هوممكن - من كل من الفرد الذي يعاني من مشاكل الصحة العقلية وكذلك المعالج والأحباء.

يأخذ الاسترداد جميع الأشكال

في عملي مع زبائني ، وكثير منهم يعانون من أمراض نفسية مزمنة أو مزمنة ، قد يبدو التعافي وكأنه أخذ دواء ، أو الانخراط في العمل أسبوعياً جلسات العلاج النفسي ، السعي وراء إسكان داعم أو منافع عامة أخرى ، أو الانضمام إلى مجتمع أو مجموعة دعم من الأفراد الذين يعانون من مشاكل مماثلة. ولكن الأهم من ذلك ، أن التعافي هو تحقيق مستوى من الأداء الشخصي والمهني الذي يوفر لك حياة تمنحك معنى.

بينما كنت أفكر بشكل دوري في المذكرة الشخصية من عملية التعافي الخاصة بي ، أرى أن اضطراب الأكل الذي أعاني منه لم يعد صراعًا يوميًا إلا بشكل تدريجي. كانت لدي أعراض أقل ، وكان لدي أدوات أفضل للتعامل مع تلك التي بقيت. تحسنت علاقاتي ، واتخذت قرارات أفضل وأكثر صحة ، وشعرت أنني أكثر مثلي.

قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية من أعراضهم بشكل أكثر حدة ، أو قد يشعرون 'بالعودة إلى ما كانوا عليه' تمامًا قبل تشخيص إصابتهم بمرضهم العقلي. لا تزال لدي أفكار حول الطعام أو جسدي التي بقيت من الأيام التي عانيت خلالها ، لكنني قادر على الوصول إلى آليات التأقلم التي طورتها في العلاج لإبقاء هذه الأفكار تحت السيطرة.

قد تختفي هذه الأفكار تمامًا يومًا ما ، أو قد لا تزول ؛ هذا لا يعني أنني ما زلت في التعافي. أنت في حالة استشفاء عندما تقول إنك تتعافى - وقد يكون المسار متعرجًا.