علاجات الاضطراب ثنائي القطب: العلاج السلوكي المعرفي والمزيد

اقفز إلى: العلاج السلوكي المعرفي علاج الإيقاع الشخصي والاجتماعي العلاج الذي يركز على الأسرة استنتاج

الأدوية ليست العلاج الوحيد الفعال للاضطراب ثنائي القطب. يقول الخبراء إن الأفراد المصابين بهذا المرض قد يستفيدون أيضًا من العلاج النفسي والاجتماعي.

يقول سايمون ريجو ، PsyD ، كبير الأطباء النفسيين في مركز مونتيفيوري الطبي والأستاذ المساعد للطب النفسي والعلوم السلوكية في كلية ألبرت أينشتاين للطب في مدينة نيويورك ، إن أول خط تدخل لعلاج الاضطراب ثنائي القطب هو الدواء. لكن بعض المرضى الذين يعانون من الاضطراب ثنائي القطب قد يجدون صعوبة في الالتزام بالأدوية و / أو التعامل مع عواقب الاضطراب. ويضيف أن هذا هو المكان الذي يمكن أن تحدث فيه العلاجات النفسية فرقًا.

العلاج النفسي لا يستبعد الحاجة إلى الأدوية. تتوفر الآن الأدوية المضادة للذهان القابلة للحقن طويلة الأمد والتي لها بعض المزايا المحتملة لأولئك الذين يتناولونها: التحديد المبكر لعدم الالتزام بالأدوية ، وعدم الحاجة إلى تذكر تناول الدواء كل يوم ، وتقليل معدل الانتكاس ومعدلات إعادة الاستشفاء. مؤشرات استخدام هذه الأدوية (مثل أريبيبرازول ، أولانزابين ، ريسبيريدون وريسبيريدون) انفصام فى الشخصية ، لكن. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة المزيد.

لا يمكن أن يؤدي العلاج النفسي والاجتماعي إلى تحسين التزام المريض بالأدوية فحسب ، بل يمكنه أيضًا زيادة فهمه للمرض ، كما يقول ديفيد روان ، رئيس قسم الطب النفسي في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك. يقول الدكتور روان إن الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب قد يفقد وظيفته أو علاقاته مع أشخاص آخرين. يمكن أن تساعدهم العلاجات النفسية في إعادة التكيف.

فيما يلي ملخص لبعض العلاجات النفسية التي يمكن أن تكون مفيدة.

العلاج السلوكي المعرفي

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، الذي يتضمن محاولة تغيير أنماط تفكيرك ، فعال للاضطراب ثنائي القطب ، وفقًا لجمعية علم النفس الأمريكية. تشمل الاستراتيجيات المستخدمة في العلاج السلوكي المعرفي لعب الأدوار للاستعداد للتفاعلات التي قد تكون مشكلة ، ومواجهة المخاوف بشكل مباشر بدلاً من ممارسة التجنب ، وتقنيات التعلم لتهدئة واسترخاء العقل والجسد.

تشير الأبحاث إلى أن الإضافة العلاج السلوكي المعرفي يمكن لخطة العلاج أن تحسن نتائج الاضطراب ثنائي القطب ، وفقًا لجمعية علم النفس الأمريكية.¹

يقول الدكتور ريغو إن نتيجة العلاج الجيدة هي تلك التي تستقر فيها نوبات الحالة المزاجية ويتم تجهيز المريض بالمهارات المعرفية والسلوكية اللازمة ليصبح أكثر وعيًا بالمحفزات وكيفية إدارتها بشكل أكثر فعالية. في حالة الاضطراب ثنائي القطب 1 ، قد نقيس أيضًا نتيجة جيدة من خلال انخفاض حالات الاستشفاء بالإضافة إلى إعادة الانخراط في العمل ، وتحسين العلاقات بين الأشخاص ، والتحسن الشامل في نوعية الحياة ، كما يوضح.

الزواج من نرجسي

أعتقد أن العلاج المعرفي السلوكي مفيد ، كما يقول سكوت كراكور ، مساعد رئيس وحدة الطب النفسي ، مستشفى زوكر هيلسايد في جلين أوكس ، نيويورك ، إنه فعال مع كل من المراهقين والبالغين. هناك عنصر اليقظة في هذا النوع من العلاج وهو مفيد أيضًا للمرضى.

يشرح الدكتور كراكور أن العلاج السلوكي المعرفي يمكن أن يساعد الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب على التعرف على العلامات التحذيرية لتغير المزاج ويمكن أن يساعدهم على تعلم تغيير أنماط السلوك غير الصحية.

علاج النظم الشخصية والاجتماعية (IPSRT)

IPSRT ، علاج مساعد للأفراد الذين يعانون من اضطرابات المزاج ، يحدد أساليب لتحسين الالتزام بالأدوية ، وإدارة أحداث الحياة المجهدة ، وتقليل الاضطرابات في الإيقاعات الاجتماعية. مع هذا النوع من العلاج ، يتعلم المرضى المهارات التي يمكن أن تساعدهم على حماية أنفسهم من تطور الحلقات المستقبلية. إن إدارة أعراض المريض وتحسين علاقاته الشخصية هي المحور الأساسي لـ IPSRT.

يقول الدكتور ريغو إن فعالية IPSRT في علاج نوبات المزاج ثنائي القطب قد تم دعمها من خلال دراستين سريريتين كبيرتين. قد يكون من المفيد تجنب الاضطرابات في الإيقاع الاجتماعي ، كما يقول. يبدو مصطلح اضطراب في الإيقاع الاجتماعي خياليًا ، لكنه يعني حقًا أي تغيير في روتيننا اليومي المعتاد ، مثل الوقت الذي نستيقظ فيه ، والأوقات التي نتناول فيها وجباتنا ، والوقت الذي نذهب فيه للنوم ، د. ريغو يشرح.

يقول ستيفن فيراندو ، مدير الطب النفسي في شبكة الصحة بمركز ويستشستر الطبي (WMCHealth) الواقعة في فالهالا ، نيويورك ، إنه يساعد الأفراد الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب على فهم ما يسوء وما الذي يسبب مرضهم.

يقول إن الأفراد الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب قد لا ينامون جيدًا ، وقد يؤدي قلة النوم إلى الهوس. يشرح الدكتور فيراندو أن علاج الإيقاع الشخصي والاجتماعي هو نوع من العلاج السلوكي المستخدم لعلاج الاضطراب في إيقاعات الساعة البيولوجية الاجتماعية. يعلم الناس المهارات التي يمكن أن تحميهم من المحفزات الأخرى. على سبيل المثال ، يُعلم IPSRT مهارات إدارة النوم.

يقول الدكتور فيراندو إن IPSRT يمكن أن يساعد الشخص على تعلم مهارات التأقلم. يوضح أن الفرد يتعلم إدارة الصراع وبالتالي تجنب نوبة جنون يمكن أن تسبب الكثير من الضرر.

العلاج الذي يركز على الأسرة

يمكن أن يكون هذا مفيدًا أيضًا لأولئك الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب ، وفقًا لجمعية علم النفس الأمريكية.³يقول الدكتور روان إنه يتم تعليم أفراد الأسرة التعرف على علامات التحذير من نوبة الهوس أو الاكتئاب ، ويتم تعليم أفراد الأسرة والمرضى مهارات تواصل أفضل. يمكن أن يساعد أحد أفراد الأسرة في تحديد متى يكون الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب على وشك الدخول في حلقة جديدة قبل حدوثها ، كما يقول ، يمكن لأفراد الأسرة معرفة متى لا يتناول المريض الدواء ، لذلك من المهم أن تشارك الأسرة .

لسوء الحظ ، يميل العديد من المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب إلى عدم إشراك أسرهم في خطة العلاج الخاصة بهم ، كما يقول الدكتور روان. نصيحته؟ أدخل الأسرة في العلاج عندما يكون الشخص في حالة جيدة. يقول إن هذا يعمل بشكل أفضل مما يحدث عندما يحدث الانتكاس.

يشرح الدكتور روان أن أحد المكونات الأساسية للعلاج الذي يركز على الأسرة هو التثقيف النفسي. ويوضح أن هذا يعني تثقيف الناس حول المرض والعلاجات المتاحة وخطر عدم الالتزام بالأدوية.

يعد العلاج الذي يركز على الأسرة أمرًا مهمًا لأنه يمكن أن يساعد المريض في كثير من الأحيان على العودة إلى المسار الصحيح مع أسرته. في كثير من الأحيان ، يتعافى المريض من نوبة الهوس ويميل إلى تقليل أو عدم تذكر مدى سوء حالته ، كما يقول الدكتور فيراندو ، ربما تكون العائلة قد أصيبت بصدمة بسبب ما حدث. يمكن أن يساعد هذا النوع من العلاج الأسرة من خلال هذا من خلال التأكيد على السلوك المناسب من جانب المريض.

بشكل عام ، سيحتاج معظم المصابين بالاضطراب ثنائي القطب إلى علاج بمضادات الذهان أو الأدوية التي تساعد على استقرار الحالة المزاجية. لكن يمكن إضافة علاجات نفسية اجتماعية من أجل تحسين أداء الفرد ، وفقًا لجمعية علم النفس الأمريكية.

مصادر المادة

الحواشي: