تأثير جمعية القلب الأمريكية على الصحة العقلية (Trumpcare)

قطع من سماعة قلب الأسرة

مع إقرار قانون الرعاية الصحية الأمريكي في مجلس النواب ، قد نقترب من أزمة رعاية صحية عقلية على عكس أي شيء رأيناه من قبل. يشتمل مشروع القانون على حكم يسمح للدول بذلك إضراب الأحكام الرئيسية حماية الفوائد الصحية الأساسية.

في حين أن نسبة غير المؤمن عليهم بمجرد أن كانت تحوم حول 16 ٪ من السكان غير الأصليين ، خفضت ACA هذا الرقم إلى 10.9 ٪ في عام 2015 - وهو مستوى قياسي منخفض. ويقدر مكتب الميزانية في الكونجرس غير الحزبي ذلك 24 مليون أمريكي سيفقدون التغطية بحلول عام 2026 في إطار خطة الاستبدال الأولى ، 14 مليون في العام المقبل فقط. دون إعطاء مكتب الميزانية الوقت لتسجيل مشروع القانون الجديد ، أقر مجلس النواب الإجراء بأغلبية ضئيلة.



سوف يؤثر مشروع القانون بشكل كبير التكافؤ في الصحة العقلية - الفجوة التاريخية بين متطلبات التغطية للصحة العقلية والبدنية - من خلال السماح للدول بتعريفها الفوائد الصحية الأساسية . قبل ACA ، كان عدم التكافؤ يعني أن شركات التأمين يمكن أن تحد أو ترفض تغطية خدمات الصحة العقلية ، مما يسمح لشركات التأمين بالحد من عدد جلسات العلاج في السنة وكذلك العلاج من تعاطي المخدرات. ساعدت الفوائد الصحية الأساسية لـ ACA في تصحيح هذا التناقض.



كيف تتغلب على الأفكار الوسواسية

من الآمن أن نقول إن رعاية الصحة العقلية ليست شبكة أمان لمن يعانون من تحديات الصحة العقلية ؛ إنه شريان الحياة. إنه ليس فقط للملايين المتضررين بشكل مباشر ، ولكن بالنسبة لعدد السكان الهائل الذين تمسهم بشكل غير مباشر.

كامل 1/5 من سكان الولايات المتحدة ، 43.8 مليون أمريكي ، تعاني من مرض عقلي في سنة معينة (بعض التقديرات لديها الرقم 1/4 من السكان). ضع في اعتبارك أيضًا أن 1 من كل 25 أمريكيًا ، 9.8 مليون شخص ، يعاني من مرض عقلي شديد بما يكفي للتدخل في نشاط كبير في الحياة أو الحد منه. إن اتساع نطاق المتضررين مذهل ، لكن التكاليف المرتبطة بهذه الظروف مروعة. كل عام ، المرض العقلي الخطير يحرم الأمريكيين من 193.2 مليار دولار من الأرباح المفقودة.



يمكن أيضًا قياس الخسائر في الخسائر البشرية الأخرى. كل يوم ، يموت 113 أمريكيًا بالانتحار. إنه السبب الرئيسي العاشر للوفاة في كل فئة عمرية. يقدر مركز السيطرة على الأمراض أن هؤلاء 41000 حالة وفاة كل عام يكلف البلد أكثر من 51 مليار دولار من التكاليف الطبية وخسارة العمل.

سيكون لرفض التأمين وتغطية Medicaid عواقب وخيمة وبعيدة المدى على الأمريكيين الذين يتعاملون مع المرض العقلي. في حين أنه من الصعب إسناد التقديرات المالية إلى خطة استبدال الحزب الجمهوري ، فإننا نعلم أنه مع تمويل أقل لبرنامج Medicaid ، فإن هذا يعني مساعدة أقل من أخصائيو الصحة العقلية ، مثل المعالجين النفسيين ؛ عدد أقل من المواعيد مع الأطباء النفسيين ، الذين يمكنهم وصف الأدوية لمن هم في أمس الحاجة إليها ؛ ومال أقل لهذا الدواء.

هل الجنس يخفف التوتر والقلق

كانت إحدى السمات الرئيسية لـ ACA هي الحظر المفروض على رفض أو فرض رسوم إضافية على الأشخاص الذين لديهم شروط موجودة مسبقًا للتغطية. فيما يلي قائمة بحالات الصحة العقلية التي يمكن أن تؤدي إلى رفض التغطية أو زيادة الأقساط ، اعتمادًا على تعريف شركة التأمين. ومع ذلك ، كانت الظروف الموجودة مسبقًا أدناه تستخدم عالميا لرفض التغطية قبل مرور ACA:



  • تعاطي الكحول أو المخدرات مع العلاج الحديث
  • مرض الزهايمر / الخرف
  • فقدان الشهية
  • القلق
  • اضطراب ذو اتجاهين
  • الشره المرضي
  • كآبة
  • اضطراب الوسواس القهري
  • فصام

مرة أخرى ، اعتمادًا على شركة التأمين ، يمكن أن يدفع المتأثرون أيضًا المزيد بموجب خطة GOP الجديدة مقابل:

  • اكتئاب ما بعد الولادة
  • الاضطرابات العاطفية الموسمية

يعني 'الاستبدال' المقترح لـ ACA خفض ميزانيات Medicaid بمقدار 880 مليار دولار وفقدان 24 مليون شخص تغطية Medicaid. في عام 2011 ، تم حساب الأفراد الذين يعانون من تشخيصات الصحة السلوكية 131 مليار دولار في إنفاق Medicaid ، ما يقرب من نصف تلك الميزانية. تقدم Medicaid حاليًا تأمينًا صحيًا تقريبًا 60 مليون البالغين والأطفال والحوامل وكبار السن والأسر والأشخاص ذوي الإعاقة ، بما في ذلك بعض أنواع الأمراض العقلية. إنها أكبر دافع لخدمات الصحة العقلية في الولايات المتحدة ، حيث تغطي 27٪ من رعاية الصحة العقلية للأمريكيين. برنامج Medicaid حيوي للصحة العقلية - الظروف التي تؤثر على السكان بشكل عشوائي من الانتماء السياسي - للأشخاص ذوي الدخل المنخفض في جميع أنحاء البلاد.

سيكون لهذه التخفيضات تأثير وخيم على السكان الأكثر ضعفا. سيجعل هذا البلد أقل أمنًا ومرضًا وسيؤثر بشكل كبير على رفاهية قطاعات كبيرة من الأمريكيين. إنه يكلفنا راحة البال في المستقبل القريب وسيؤدي إلى خسارة إنتاجية بمليارات الدولارات ، وزيارات غير مدفوعة لغرفة الطوارئ ، وخسائر في الأرواح.

إذا كنت تشعر بقوة بشأن حماية خدمات الصحة العقلية والحصول على الرعاية ، أو كنت قلقًا بشأن الآثار المترتبة على AHCA ، من فضلك اتصل بممثليك المنتخبين .

كذاب مرضي مقابل كذاب قهري