اضطراب استخدام القنب: تعرف على العلامات

اعتبارًا من أبريل 2021 ، يُعتبر القنب أو الماريجوانا قانونيًا للاستخدام الترفيهي في 16 ولاية ومقاطعة كولومبيا (الماريجوانا الطبية قانونية في 36 ولاية) ، مع محاولة العديد من الآخرين اتباع نفس النهج.¹على الرغم من انتشارها وزيادة تقنينها ، إلا أن الماريجوانا لا تزال مصنفة من قبل إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية كدواء من أدوية الجدول الأول ، إلى جانب الهيروين و LSD ، نظرًا لإمكانية تعاطيها العالية وغياب الاستخدام الطبي المقبول حاليًا. على هذا النحو ، لا تزال الماريجوانا غير قانونية فيدراليًا ، ووفقًا لبحث عن اضطرابات تعاطي المخدرات ، من المحتمل أن تكون خطيرة.

غالبًا ما ترتبط اضطرابات تعاطي القنب بالإدمان- حيث يشعر الشخص بأعراض الانسحاب عند عدم تناول الدواء. غالبًا ما يبلغ الأشخاص الذين يتعاطون الماريجوانا عن التهيج ، وصعوبات المزاج والنوم ، ونقص الشهية ، والرغبة الشديدة ، والأرق ، و / أو أشكال مختلفة من الانزعاج الجسدي الذي يبلغ ذروته خلال الأسبوع الأول بعد الإقلاع عن التدخين ويستمر لمدة تصل إلى أسبوعين ، كما توضح نورا فولكو ، دكتوراه في الطب ، مديرة من المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA).

عندما يتصاعد الإدمان وعوامل أخرى إلى اضطراب تعاطي الحشيش ، لا يمكن لأي شخص التوقف عن تعاطي المخدر على الرغم من أنه يتعارض مع العديد من جوانب حياته أو حياتها ، يتابع الدكتور فولكو. تشير بعض الدراسات إلى أن تسعة في المائة من الأشخاص الذين يتعاطون الماريجوانا سيعتمدون عليها ، مع معدلات أعلى لدى أولئك الذين يبدأون في استخدامها في سن المراهقة. تظهر دراسات أخرى معدلات أعلى.

ما هو اضطراب استخدام القنب؟

من بين اضطرابات تعاطي المخدرات الأخرى ، يُصنف اضطراب تعاطي القنب (CUD) في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي - الإصدار الخامس (DSM-5) باستخدام سلسلة من المعايير التي تحدد أنماط سلوك المستخدم. تشمل هذه المعايير:

غالبًا ما يتم تناول القنب بكميات أكبر أو على مدى فترة أطول مما هو مقصود
هناك رغبة مستمرة أو جهود فاشلة للحد من تعاطي القنب أو السيطرة عليه
يتم قضاء قدر كبير من الوقت في الأنشطة اللازمة للحصول على القنب أو استخدام القنب أو التعافي من آثاره
الرغبة الشديدة في تعاطي الحشيش أو الرغبة الشديدة فيه
يؤدي تعاطي القنب المتكرر إلى عدم الوفاء بالتزامات الدور في العمل أو المدرسة أو المنزل
استمرار تعاطي القنب على الرغم من وجود مشاكل اجتماعية أو شخصية مستمرة أو متكررة تسببها أو تفاقمت بسبب آثار القنب
يتم التخلي عن الأنشطة الاجتماعية أو المهنية أو الترفيهية أو تقليلها بسبب استخدام القنب
تعاطي القنب المتكرر في المواقف التي يكون فيها خطرًا جسديًا
يستمر تعاطي القنب على الرغم من المعرفة بوجود مشكلة جسدية أو نفسية مستمرة أو متكررة من المحتمل أن تكون سببها أو تفاقمها بسبب القنب.
التسامح ، على النحو المحدد من قبل: (1) الحاجة إلى زيادة ملحوظة في الحشيش لتحقيق التسمم أو التأثير المطلوب أو (2) تأثير متناقص بشكل ملحوظ مع استمرار استخدام نفس الكمية من المادة.
الانسحاب ، كما يتضح من (1) متلازمة الانسحاب المميزة للقنب أو (2) يتم أخذ الحشيش لتخفيف أو تجنب أعراض الانسحاب.

يتم تعريف CUD على أنه إما خفيف (من اثنين إلى ثلاثة أعراض) ، أو معتدل (من أربعة إلى خمسة أعراض) أو شديد (ستة أو أكثر من الأعراض موجودة). وفقًا لـ NIDA ، في عام 2015 ، استوفى ما يقرب من 4 ملايين شخص في الولايات المتحدة معايير اضطراب تعاطي القنب.

علاجات اضطراب استخدام القنب

وفقًا لـ NIDA ، فإن CUD مشابه لاضطرابات تعاطي المخدرات الأخرى حيث يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب غالبًا من اضطرابات نفسية أخرى أو مشاكل تعاطي المخدرات. لهذا السبب ، قد يساعد علاج مشاكل الصحة العقلية الأساسية في علاج اضطراب استخدام الماريجوانا. تشمل علاجات الصحة السلوكية ما يلي:

العلاج السلوكي المعرفي، الذي يعلم الناس استراتيجيات لتحديد وتصحيح السلوكيات التي تؤدي إلى تعاطي المخدرات
إدارة الطوارئ، التي تراقب السلوكيات المستهدفة وتكافئ التغييرات السلوكية الإيجابية
العلاج التحفيزي، والتي تم تصميمها لتعبئة الدوافع الداخلية للفرد من أجل التغيير

هل أي كمية من الماريجوانا مقبولة؟

لطالما اشتهر القنب بأنه غير مسبب للإدمان ، على عكس العقاقير القوية الأخرى. ومع ذلك ، يختلف العلماء - لا سيما في بيئة اليوم التي تنتج سلالات أقوى. وببساطة ، هذه ليست الحشيش الضعيف لوالديك.

كانت فاعلية منتجات القنب أضعف كثيرًا ، وربما ساهمت في الانطباع بأن الماريجوانا لا تسبب الإدمان ، كما توضح ديبورا هاسين ، دكتوراه ، أستاذة علم الأوبئة في جامعة كولومبيا ، في مدينة نيويورك. ومع ذلك ، فقد زادت الفاعلية بشكل كبير خلال العقود القليلة الماضية. تظهر الأرقام المحدثة أن 20 إلى 30 في المائة من مستخدمي القنب يطورون CUD ، لذا فإن خطر الإدمان حقيقي. ولهذا السبب يشعر الدكتور حسين أن استهلاك الماريجوانا بأي كمية يمكن أن يكون مدعاة للقلق.

يقول الدكتور حسين أعتقد أن فكرة وجود كمية 'صحية' من أي مادة ذات تأثير نفسي هي مشكلة. يمكن لبعض الأشخاص استخدام الماريجوانا دون ضرر ، تمامًا كما يمكن لبعض الأشخاص أن يشربوا دون ضرر ، خاصةً إذا كان الاستخدام نادرًا ، ولكن يتعرض آخرون لخطر العواقب الوخيمة ، بما في ذلك CUD ، ضعف الأداء الاجتماعي أو التشغيلي ، ومشاكل الجهاز التنفسي ، وحوادث السيارات ، وردود فعل القنب التي تتطلب زيارات إلى غرفة الطوارئ.

على الرغم من أن استخدام القنب مثير للجدل إلى حد ما ، فقد تم ربطه أيضًا بزيادة خطر الإصابة بالاضطرابات النفسية ، بما في ذلك الذهان (الفصام) والاكتئاب والقلق واضطراب تعاطي المخدرات.

مصادر المادة

مهتم بالتجارة.تقنين الماريجوانا يجتاح الولايات المتحدة. راجع كل دولة يكون فيها القنب قانونيًا.متاح على: https://www.businessinsider.com/legal-marijuana-states-2018-1. تم التحديث في 21 أبريل 2021. تم الوصول إليه في 28 أبريل 2021.
المعاهد الوطنية للصحة (NIH). اضطراب استخدام الماريجوانا أمر شائع وغالبًا ما لا يتم علاجه .
المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA). العلاجات المتاحة لاضطرابات استخدام الماريجوانا .متاح على: https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/marijuana/available-treatments-marijuana-use-disorders. تم التحديث في يوليو 2020. تم الوصول إليه في 28 أبريل 2021.
القنب والانسحاب: StatPearls، (2019) اضطراب استخدام القنب .
إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية (DEA).يتم تصنيف الماريجوانا على أنها مخدر خطير وخطير. متوفر عند جدولة الدواء . تم الوصول إليه في 28 أبريل 2021.
المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA). هل هناك علاقة بين تعاطي الماريجوانا والاضطرابات النفسية؟ نُشر في 13 أبريل 2021. تم الوصول إليه في 13 يوليو 2021.