كيفية التعامل مع الأمراض العقلية المتعددة
يمكن أن تغير الإصابة بمرض عقلي حياتك. يمكن للاضطراب الاكتئابي الكبير أو الاضطراب ثنائي القطب أو أي مرض عقلي آخر أن يغير الطريقة التي تعيش بها كل يوم. في حين أن هذا قد يكون صعبًا بالتأكيد ، فقد يكون تشخيص مرضين أو أكثر من الأمراض العقلية أكثر صعوبة.
تُعرف الإصابة بأكثر من مرض طبي بحالة مرضية مصاحبة. لسوء الحظ ، فإن الأمراض العقلية المرضية أكثر شيوعًا مما يعتقده معظم الناس.
الاعتلال المشترك في حالات الاكتئاب الشديد
أكثر الاعتلال المشترك الشائع مع الاكتئاب الشديد هو حالة من حالات القلق . يمكن أن يصل معدل الاعتلال المشترك إلى 60٪. إنه منتشر جدًا لدرجة أن ظهور اضطراب واحد غالبًا ما يُعتبر عاملاً مؤهلاً للآخر. ما يقرب من 5-9 ٪ من عامة السكان البالغين لديهم تشخيص القلق والاكتئاب.
ما هي وظيفة الأوكسيتوسين
كما يعاني المرضى المصابون باضطراب اكتئابي شديد معدلات أعلى من الاضطرابات الذهانية وخطر الانتحار. قد يكون الأشخاص الأكثر عرضة للانتحار أكثر عرضة للإصابة بالقلق أو الاضطراب الذهاني.
الاعتلال المشترك في الاضطراب ثنائي القطب
الاعتلال المشترك في الاضطراب ثنائي القطب هو القاعدة وليس الاستثناء. في الواقع ، استوفى 95٪ من الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب في المسح الوطني للأمراض المصاحبة معايير ثلاثة أو أكثر اضطرابات نفسية مدى الحياة. في شبكة نتائج العلاج ثنائي القطب لمؤسسة ستانلي ، استوفى 65٪ معايير الإصدار الرابع من المرض العقلي التشخيصي والإحصائي لاضطراب عقلي آخر على الأقل.
تشمل الحالات المرضية الشائعة في الاضطراب ثنائي القطب:
- اضطرابات القلق مثل اضطراب القلق العام واضطراب الوسواس القهري وغيرها ؛ اضطراب الهلع هو الأكثر شيوعًا
- اضطرابات تعاطي الكحول والمواد المخدرة
- اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)
- اضطرابات الشخصية مثل اضطراب الشخصية الحدية
- اضطرابات الاكل
أعاني من اضطراب ثنائي القطب وأعراض قلق شديدة. كما يشير البحث ، فإن هذا يخلق مسار مرض أسوأ ونظام علاج أكثر تعقيدًا. على سبيل المثال ، إذا كنت أتناول دواءً مصممًا لمعالجة الاكتئاب ثنائي القطب (حالة مزاجية شائعة بالنسبة لي) ، فغالبًا ما يطلق عليه 'التنشيط'. بمعنى آخر ، يمكن أن يمنحني طاقة إضافية. بدلاً من أن يكون هذا شيئًا جيدًا ، فإن هذا يميل إلى زيادة قلقي.
ينتشر القلق بشكل خاص خلال الحالات المختلطة للاضطراب ثنائي القطب ، وأجد أن هذه هي الأسوأ. في الحالة المختلطة ، أعاني من أعراض الاكتئاب والهوس الخفيف في نفس الوقت ، ثم علاوة على ذلك ، القلق العام. هذا يجعلني صعبة بشكل خاص في العلاج.
وتجدر الإشارة إلى أن التشخيص المزدوج لاضطرابات تعاطي المخدرات أكثر شيوعًا في الاضطراب ثنائي القطب منه في أي اضطراب نفسي آخر. تم العثور على اضطراب تعاطي المخدرات المصاحب في 61٪ من مرضى الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول و 48٪ من مرضى الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني .
كيف تعرف إذا كان لديك خلل في الجسم
التعامل مع الأمراض العقلية المتعددة
إن التعامل مع الأمراض العقلية المتعددة والمتزامنة يجعل العلاج أكثر صعوبة. يميل الأشخاص في هذه المجموعة إلى طلب جرعات أعلى من الأدوية والأدوية طويلة الأمد وقد يكونون أكثر مقاومة للعلاج تمامًا. ومع ذلك ، فإن الخبر السار هو أنه عندما تتحسن حالة واحدة ، عادة ما تتحسن الحالة الأخرى.
بحسب التايمز النفسي عند علاج الاكتئاب والقلق المرضي:
كيف أساعد شخصًا معتلًا اجتماعيًا
- يجب استبعاد الحالات الطبية العامة التي يمكن أن تحاكي القلق.
- يجب البدء بجرعة منخفضة من مضادات الاكتئاب التي أثبتت فائدتها في علاج الاكتئاب مع القلق ، وزيادة الجرعة تدريجياً إلى الجرعة المثلى. يجب أن يتم ذلك ببطء لأن الأشخاص الذين يعانون من القلق والاكتئاب أكثر حساسية للآثار الجانبية.
- يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب القلق لدى البعض ، لذلك يجب مراقبة ذلك ، خاصة في المراحل المبكرة من العلاج.
- يمكن استخدام البنزوديازيبينات لفترة قصيرة بينما يبدأ العلاج وتكون الأعراض شديدة.
علاج نفسي جنبًا إلى جنب مع الأدوية يمكن أن يكون مفيدًا جدًا لهؤلاء الأشخاص.
يعتبر علاج الاعتلال المشترك في الاضطراب ثنائي القطب أكثر تعقيدًا لأن المزيد من الأمراض تميل إلى الحدوث. في حين أن مضادات الاكتئاب موصوفة لبعض الحالات المرضية مثل القلق ، إلا أنها تؤدي إلى نتائج عكسية للاضطراب ثنائي القطب. لذلك ، يميل استقرار الحالة المزاجية إلى أن تكون الأولوية الأولى في العلاج. قد يؤدي القيام بذلك إلى تحسين الحالة المرضية المشتركة.
عند العلاج القلق ثنائي القطب والمرضي :
- يجب تحقيق استقرار الحالة المزاجية قبل أخذ أي نوع من مضادات الاكتئاب في الاعتبار. تقلل هذه الاستراتيجية من خطر الهوس أو ركوب الدراجات الهوائية التي يسببها مضادات الاكتئاب.
- تشمل الأدوية المناسبة التي قد تثبت الاضطراب ثنائي القطب وتقلل من القلق ما يلي:
- فالبروات
- مضادات الذهان
- جابابنتين
- البنزوديازيبينات (بخلاف ألبرازولام)
بالنسبة للحالات الإضافية التي تحدث عادةً جنبًا إلى جنب مع الاضطراب ثنائي القطب ، لا يتوفر سوى القليل من البيانات حول ذلك. عندما يعاني الأشخاص من اضطراب ثنائي القطب وأحد هذه الأمراض الأخرى ، يتم علاجهم عادةً باستخدام الخبرة السريرية كدليل.
قد يبدو التعامل مع العديد من الأمراض العقلية عملاً مستحيلاً. ومع ذلك ، بمساعدة متخصصي الصحة العقلية ودعم أحبائهم ، يمكنك أن تعيش حياة كاملة وأن تعمل حياة أكثر سلامًا.
