يوميات الصحة العقلية: اضطراب ما بعد الصدمة
تقدم سلسلة مذكرات الصحة العقلية من Talkspace نظرة حميمة ومجهولة لمدة أسبوع داخل حياة أولئك الذين يعانون من مرض عقلي. أول إدخال في يومياتنا هو من منتِج محتوى رقمي وصحفي يتعامل مع الآثار المستمرة للاعتداء الجنسي. أنثى // 30 ثانية // لوس أنجلوس.
لما يشرع أبيليفاي
التشخيص:اضطراب ما بعد الصدمة. ثانوي: اضطراب الشخصية الحدية ، الوسواس القهري ، الاكتئاب
الاحتلال:منتج المحتوى الرقمي ؛ صحافي
موقعك:الملائكة
دواء:لوفوكس ، أبيليفاي ، (بروزاك) ؛ زاناكس حسب الحاجة
علاج نفسي:جلستان علاج شخصي مدة كل منهما 90 دقيقة في الأسبوع ؛ معالج Talkspace العلاج الجماعي الصدمات كل أسبوعين. مجموعة مهارات DBT الأسبوعية
تأمين صحي:سيغنا. (الدرع الأزرق)
اليوم 1
7:45 صباحًا
أنهض من الفراش عند المنبه الخامس وأرمي الملابس لأخرج من الباب في غضون 10 دقائق أو أقل لأعمل في الوقت المحدد. تحيرني الأشياء الأساسية للرعاية الذاتية ، لذلك أبذل قصارى جهدي في الجينز وبعض القمصان المجعدة التي يجب غسلها حقًا.
9 صباحًا
أنا في وظيفتي بدوام كامل وأكتب إلى معالج Talkspace الخاص بي حول عدم الذهاب إلى متجر البقالة لأنني لا أملك أي فكرة عن كيفية إطعام نفسي والأمر برمته مربك. لقد قمت بالفعل بفحص قططي عبر كاميرا المراقبة مرتين - لا توجد كوارث حتى الآن. أتفقدهم كل ساعة على الأقل ، وأتأكد من أنهم آمنون ، وأن شقتي لم تحترق.
3 م
أستيقظ من قيلولة وقت الغداء. لا أتذكر حقًا ما كنت أعمل عليه قبل الغداء. كل شيء ضبابي. الأشياء تتشابه مع بعضها البعض ولا أتذكر ما كنت أفعله.
5 مساءً
معالجي الشخصي يرسل لي رسالة نصية وأنا أشعر بالذعر. إنها تعيد تحديد موعدي من الليلة إلى الغد. أخشى دائمًا أنها ستلغي المواعيد وتتخلى عني.
8 مساءً
لقد عدت إلى المنزل من العمل لبضع ساعات وقرأت Roxane Gay’s Hunger ، والتي تلامس الصدمة والطريقة التي تؤثر بها إلى الأبد على الجسم والعقل والروح. من الجيد أن أعرف أنني لست وحدي ، وأجد أن هذا الكتاب قويًا وسريع التأثر وقريبًا للغاية.
10 مساءً
لقد قمت بتنظيف صندوق القمامة وأخذت أدويتي ، لكنني لا أستطيع النوم على الرغم من التأمل في النوم الموجه ، والذي يبدأ بفرح شديد بتحذير بعدم الاستماع أثناء تشغيل الآلات الثقيلة.
2:13 صباحًا
استيقظ وعد للنوم.
اليوم الثاني
6:40 صباحًا
استيقظ وعد للنوم.
7:35 صباحًا
ينطلق المنبه الأول ولكني تجاهله والتنبيه التالي. الساعة 7:45 أستعد للعمل ، متعب. لا يمكنني أن أنسى دفع الإيجار أو إحضار جهاز التسجيل أو الكمبيوتر المحمول. إيجار ، دفتر ملاحظات ، مسجل. إيجار ، دفتر ملاحظات ، مسجل ، أكرر كما أغسل وجهي. أقوم بتوصيل الكاميرا الأمنية ، والنزول على يدي وركبتي لفحص القطة تحت السرير. غرامة. أرمي حذائي الرياضي وأمسكت بحقيبتي وداعت القطة الأخرى. أغلق باب الشقة وأغلقه ، وأقول شعاري ، 'من فضلك حافظ على سلامة القطط ، يا رب'. أنا لست متدينا. وبعد ذلك أذهب إلى العمل.
10:30 صباحا.
أعض أظافري وأحاول اللحاق بالأخبار. أقوم بالتمرير عبر العناوين الرئيسية ، والتحقق من بريدي الإلكتروني ، وبدء مشروع ، والتحقق من بريدي الإلكتروني ، والتحقق من القطط ، والتحقق من Facebook ، وكتابة أسئلة المقابلة. أنا في كل مكان وغير مرتاح.
1 بعد الظهر
أنا آكل الجبن المشوي والبطاطا المقلية في شاحنة الطعام الخاصة بي ، والتي كثيرًا ما أحصل عليها في شاحنة الطعام التي يعرفها الناس باسمي. إنه يريحني وأنا أركز على العمل. بمجرد أن أنغمس في مهمة ما ، يتلاشى القلق.
5:30 مساءا.
أغادر العمل قبل موعد العلاج بـ 30 دقيقة ، وساعة ونصف الساعة بالسيارة عبر المدينة في حركة المرور.
7:30 مساءً
علاج نفسي. نتحدث عن خوفي من متجر البقالة والحاجة إلى العناصر الغذائية المناسبة - أو بصراحة ، أي مغذيات. نصنع قائمة تسوق صحية للمتجر معًا. أنا أعاني من الرعاية الذاتية - فبصورة ما تكون مهام العمل عالية المستوى سهلة ، لكن الأشياء البسيطة مثل تنظيف أسناني أمر صعب.
غاب طبيبي النفسي عن موعد هاتفي في وقت سابق ، لذلك قام معالجتي بإدخاله على مكبر الصوت بينما أقوم بإدراج أعراضي من قائمة ، وسد معالجي الفجوات: مشكلة النوم ، ذكريات الماضي / أحلام غريبة ، ذعر / إرهاق ، صعوبة في الرعاية الذاتية ، العزلة ، التجنب ، العجز ، الانفصال ، الاغتراب عن الواقع ، تبدد الشخصية ، حجب الفكر ، المعالجة المعرفية البطيئة ، الاكتئاب ، الأفكار المتسارعة ، الغضب ، الافتقار إلى الدافع / الاهتمام ، الخوف من الأماكن المكشوفة ، الذكريات المتطفلة.
يضيف Prozac إلى Luvox و Abilify الذي أتناوله بالفعل. أقترب من نفسي قليلاً ، وأشعر بأنني مكشوف وفشل. لا أحب سرد الأعراض التي أعانيها لأنني أحاول جاهدة التظاهر بأن كل شيء طبيعي ، وأن المرض العقلي لا يؤثر على حياتي. نعم هو كذلك.
10 مساءً
أنا في المنزل من العلاج. قططي تطارد بعضها البعض بينما أتألم بشأن ما أفعله. قررت القيام ببعض الأعمال. أنا متحمس جدًا للنوم الآن على أي حال. بالإضافة إلى أنني لم أتناول العشاء. يجب أن أفعل ذلك ، أليس كذلك؟
11 مساءً
وقت النوم. عقلي يتسابق. أريد الاستمرار في العمل ، مذعور الآن. العمل هو كيف أتجنب التعامل مع الأفكار والذكريات الصعبة - يمكنني إغراقها بقوة الإرادة المطلقة. أعلم أنني بحاجة للنوم رغم ذلك. أقوم بتشغيل تأمل النوم الموجه.
يوم 3
5:55 صباحًا
لدي حلم بأنني أنام خلال جميع منبهاتي الثمانية وهي الآن الساعة 9 صباحًا بدلاً من 6 صباحًا ، فأنا مرتبك ، ويستغرق الأمر بضع دقائق لإعادة توجيه نفسي إلى اليوم والوقت الفعليين.
7:30 صباحًا
أخشى الاستحمام - إنه محفز بسبب التجارب السابقة مع الشخص الذي أساء معاملتي - لذلك أغسل شعري ووجهي متكئًا على حوض الاستحمام. أنا متقدم على الجدول الزمني لذلك أرسل رسالة إلى معالج Talkspace الخاص بي وألطف القطط.
1 بعد الظهر
لا أعرف أين مضى الوقت منذ أن بدأت العمل. أنفصل وأخسر فترات قليلة من الوقت بانتظام. أعتقد أنني كنت أكتب وأقوم بالتحرير. أشعر بالخجل في قميصي - إنه يكشف للغاية بأكمامه القصيرة ورقبة V. أشعر بأمان أكبر في الملابس الفضفاضة.
3:45 مساءً
أشعر بقلق شديد. أستخدم مهارة STOP - توقف ، ارجع خطوة إلى الوراء ، راقب ، امضي في ذهني - وركز على التنفس. لا أعرف ما هو الخطأ ، لكن الأمور تبدو خاطئة. أتحقق من القطط فقط في حالة.
5:25 مساءً
لا تستطيع الصيدلية ملء الوصفة الطبية الجديدة الخاصة بي بدون معلومات التأمين الجديدة الخاصة بي. عندما أحاول تسجيل الدخول للتسجيل عبر الإنترنت للحصول على بطاقة هوية مؤقتة ، تقول أن الموقع معطل للصيانة. أكره تبديل التأمين. يشرفني الحصول على تأمين صحي ، ومن حسن حظي أنني أستطيع العمل. بين راتبي والتأمين والدعم من والديّ ، يمكنني تحمل الكثير من العلاج ، وكل ذلك أحتاج إلى إبقائي مستقرًا. الجميع يستحق هذا المستوى من الرعاية. لقد حالفني الحظ للتو.
8:30 مساءا.
أنا في المنزل ، رأسي على مكتبي ، قطة ملتفة بين ذراعي ، وجهاز الكمبيوتر الخاص بي مفتوح. لقد قمت بفرز وصفتي الطبية وأواجه كومة من العمل المستقل. أسمع هذا الصراخ الداخلي وأشعر بالحاجة إلى إيذاء النفس ، لكنني أحث على ركوب الأمواج ، وهي تقنية ترك الدافع يتصاعد حتى يصل إلى ذروته ويتراجع ، دون أن أتصرف بناءً على رغبتي. أسمع الصراخ في رأسي ، أشعر بالضيق. تهتز قدمي تحت مكتبي ، وتوجه الطاقة الزائدة. أحاول العمل قليلا.
9:34 م
وقت النوم ، والتأمل التطبيق في متناول اليد. لا أعرف ما إذا كنت قد أخذت أدويتي أم لا. أواجه صعوبة في التهدئة.
9:43 مساءً
أنتقل إلى الأريكة وسحب بطانيتي المثقلة على نفسي ، مما يساعد على تهدئة الجهاز العصبي ، ويقلل من استجابة القتال أو الطيران.
10:17 مساءً
العودة إلى السرير. أفكاري تتسابق وما زلت لا أستطيع النوم.
3:40 صباحًا
استيقظ ، عد إلى النوم.
اليوم الرابع
6:05 صباحًا
استيقظ ، وابدأ العمل المستقل مع قطتي على المكتب.
8:50 صباحًا
أنا في وظيفتي وأكتب مقالتين بسلام ، الاستيعاب يتركني خالية من القلق في الوقت الحالي.
12 م
قررت أن ألغي فصل التأمل الذي اشتركت فيه الليلة حتى يكون لدي المزيد من الوقت للعمل. أنا قلق حقًا ، مرة أخرى. آخذ بعض Xanax لإبطاء لأنني أشعر بأنني خارج عن السيطرة.
4 مساءً
يجعلني Xanax أشعر بالنعاس ، لذلك أنام لمدة 30 دقيقة أثناء غداء متأخر.
يوم 5
06:00.
لقد فقدت ليلة كاملة لأن Xanax طردني. لا أتذكر الكثير عن العودة إلى المنزل أمس ونمت بالكامل على الأريكة مع الضوء. أخيرًا أستيقظ عندما ينطلق المنبه. ما زلت متعبًا ، لذلك أصبت بالغفوة.
7:15 صباحًا
لقد استقلت من وظيفتي بدوام كامل اليوم ، عطلة صيفية إضافية للشركة ، لكني ما زلت مستيقظًا مبكرًا للعمل.
9:15 صباحًا
أنا في انتظار فحص الشقة وأنا قلق للغاية لأنني يجب أن أغادر للعلاج قريبًا. لا يمكنني المغادرة حتى يتم التفتيش لأنني لا أستطيع المخاطرة بهروب القطط لأن بعض الغرباء يتركون باب شقتي مفتوحًا. قطتي هي شريان حياتي ، وأنا مهووس بشكل مرضي بسلامتهم.
10:20 صباحًا
انتهى الفحص السريع للشقة وما زلت في الموعد المحدد. أشعر أنني بحالة جيدة الآن.
11:30 صباحا.
لدي جلسة العلاج الثانية لمدة 90 دقيقة في الأسبوع. نتحدث عن كيف يمكنني أن أجعل حياة تستحق العيش من خلال القيام بأنشطة أخرى غير العمل والعلاج. لقد كنت أتجنب أي شيء مع الناس ويفضل البقاء في شقتي مع القطط قدر الإمكان حيث يكون ذلك آمنًا. يبدو أن هذا ليس ما يفترض أن تكون عليه الحياة. كلما زاد عدد الأفكار التي نطرحها ، زاد شعوري بالإرهاق. معالجي يقول إن الأشياء الممتعة ستساعدني على الشعور بحياة أفضل. أعلم أنها على حق ، لكنني خائف.
1:15 مساءً
أتوقف عند ماكدونالدز في طريقي إلى موعد الطبيب الذي حددته بشأن فقدان الوزن. وجه الفتاة؟
2:30 مساءً
في مكتب الطبيب ، سلمت طبيبي نموذج العذر الطبي للعمل في هيئة المحلفين أولاً. لقد قدمت شهادتي ضد المعتدي الجنسي في عدة جلسات استماع بالمحكمة ، ويعد واجب هيئة المحلفين دافعًا كبيرًا لا يمكنني التعامل معه الآن. مجرد الذهاب إلى المحكمة للحصول على العذر الطبي تسبب في نوبات هلع وغمرت المشاعر والذكريات الأسبوع الماضي. لا أستطيع فعل ذلك. هي توقع على استماري.
ثم نتحدث عن موضوع الوزن. لقد سمعت معظمها من قبل ، عن الأكل النباتي والتسوق حول أطراف المتجر ، وتتبع ما أتناوله. طبيبي لطيف ومفيد وغير مخجل ، لذلك أنا أقدر ذلك.
4:30 مساءً
بعد يوم ناجح حتى الآن ، قررت الحفاظ على قوة الدفع - غسيل الملابس. أقوم بإخراج الغسالة الصغيرة من الخزانة ، لذلك لست مضطرًا للذهاب إلى المغسلة حيث يوجد أشخاص. وضعت أول حمولة في الغسالة الصغيرة ، وقمت بضبطها لمدة 9 دقائق وأتجول في الشقة ، في انتظار. آمل أن أقوم بحشو كل مغاسل الملابس في ثلاث حمولات فقط. (يمكن للغسالة أن تتعامل مع 11 رطلاً فقط في المرة الواحدة.) تغمرني الغسيل وأريد التخلص منه.
7:45 مساءً
لقد نجوت من رحلة إلى متجر البقالة! أحصل على كل شيء تقريبًا في القائمة التي أعدتها أنا ومعالجتي. قد لا أهتم بجسدي - فزيادة الوزن تعني أن أكون غير مرئي وهذا يعني أن الرجال المخيفين يتركني وشأني - لكن كل السكر الذي أتناوله عادةً يزيد من اضطراب ما بعد الصدمة. معالجي لم يلفظ الكلمات. لا أستطيع التحسن إذا لم آكل بشكل أفضل.
10 مساءً
طردني محل البقالة ولم أنجز أي عمل. قرأت ، وأخذت أدويتي الجديدة ، والآن ست حبات في المجموع ، وأخلد إلى النوم.
اليوم السادس
6 ص
سكت جهاز الانذار. أحلم بالسماح لمن أساء معاملتي بالعودة إلى المدرسة والتدريس وكأن شيئًا لم يحدث ، وكأنه لم يسيء إلى طالب ، ولا أحد يصدقني عندما أقول إنه خطير. يجعلني الحلم أشعر بالتعب والارتباك ، لذا أعدت ضبط المنبه لوقت لاحق.
6:30 صباحا.
يطفيء المنبه. أعدت تعيينه لوقت لاحق.
8 صباحًا
يطفيء المنبه. اعتقدت أنه كان من المفترض أن ينفجر في وقت مبكر. أنا مرتبك ومذعور قليلاً لا أتذكر لماذا لم يدق المنبه السابق. حتى عندما أضيع الوقت وأنسى شيئًا عاديًا ، لا يزال الأمر مقلقًا. ماذا فاتني أيضا؟ استيقظ وأستحم.
8:27 صباحًا
العمل الذي من المفترض أن أقوم به لن يحين موعده حتى منتصف الليل ، لذلك أستسلم ، متعبة جدًا لفعل أي شيء الآن.
كيفية تهدئة شخص ما مع القلق
9 صباحًا
أدعو إلى مجموعة مهارات العلاج السلوكي الجدلي ، والتي تعلم اليقظة ، والفعالية الشخصية ، والتنظيم العاطفي ، ومهارات تحمل الضيق للأشخاص مثلي الذين يؤذون أنفسهم أو يكافحون من أجل إدارة العواطف. عندما يحين دوري للمشاركة ، أتحدث عن العمل على مهارة PLEASE - علاج الأمراض الجسدية ، وتناول الطعام ، وتجنب المواد التي تغير الحالة المزاجية ، والنوم ، والتمارين الرياضية - من خلال مهمتي الجديدة لتناول الطعام الصحي.
12 م
يصادف اليوم ثلاثة أشهر دون إيذاء النفس. للاحتفال ، أحصل على وشم جديد ، لون صممه أخي مادالا. يعمل فنان الوشم الخاص بي على ذراعي ويغطي ندوب حرق السجائر في هذه العملية. يبدو رائعًا عند الانتهاء.
3 م
لقد عدت إلى المنزل وأنا جائع. أنا آكل سلطة ولكني أريد السكر حقًا. لا أشعر برغبة في القيام بأي عمل ، لذلك أستمع إلى كتاب مسموع ، كتاب كاري فيشر The Princess Diarist ، أثناء لعب لعبة Frozen على هاتفي. إنها توليفة المفضلة من مهارات الإلهاء لإبقائي هادئًا.
7 مساءً
اتصل والداي من الساحل الشرقي وأخبراني عن حفل العشاء. أخبرهم عن وشمي. إنهم فخورون بـ 90 يومًا بدون إيذاء النفس. أنا كذلك أنا نتحدث لأكثر من ساعة.
10 مساءً
لا أستطيع حقاً أن أتذكر ما كنت أفعله ، لكني متعبة. أتدحرج على الأريكة وأخلد إلى النوم ، وأنا ما زلت أرتدي الضوء.
12 ص
أستيقظ ، وأعتقد أنني يجب أن أتحرك إلى سريري أو على الأقل أطفئ الضوء ولكني أستدير وأعود للنوم على الفور.
3:26 صباحًا
أستيقظ مرة أخرى وهذه المرة أنزل عن الأريكة وأطعم القطط وألبس البيجامة وأطفئ الضوء. لقد خطر ببالي أنني نسيت أن آخذ أدويتي (يحدث هذا مرتين على الأقل في الأسبوع) لكنني متعب جدًا ولا يمكنني الاهتمام. أعود للنوم.
اليوم السابع
6:31 صباحًا
استيقظ مرة أخرى ، قم بالنوم مرة أخرى.
7:40 صباحًا.
استيقظ مرة أخرى ، قم بالنوم مرة أخرى.
8:31 صباحًا
استيقظ مرة أخرى ، تحقق من بريدي الإلكتروني ، استيقظ من النوم.
9:30 صباحا.
تقرر أنني يجب أن أبقى مستيقظًا للعمل. سوف أتناول مقالتي أولاً. لا أعرف كيف أكتب المقدمة. أنا قلق من أن الأمر سيكون فظيعًا وليس لدي أي فكرة عما أفعله ، لكن لا يمكنني تجنب ذلك إلى الأبد ، فقد فات الموعد النهائي تقنيًا بالفعل. أنا جائع ، لكني أكره كل الطعام الصحي في شقتي ، لذلك اخترت عدم تناول الطعام.
1 بعد الظهر
لقد أصدرت صريرًا مسودة للمقالة ، على الرغم من أنها استغرقت وقتًا طويلاً وطولت كثيرًا. أدرك أن جزءًا من سبب صعوبة كتابة هذا المقال هو أنني أكتب عن المواعدة. أي ذكر للمواعدة أو الجنس يجلب ذكريات غير مرغوب فيها ومخاوف سابقة - العلاقة الحميمة تعني مغامرات وإساءة جنسية غير مرغوب فيها. دائما ما يثيرني.
2 بعد الظهر
أذهب إلى جلسة تأمل فردية. أخبر أستاذي كيف أحاول تهدئة رد فعل الكر أو الهروب المفرط أثناء محاولة الانفتاح والتعبير عن مشاعري. نتحدث عن المهارات التي يمكن أن تساعد ونقرر أن الوقت قد حان لبدء ممارسة التأمل اليومية. سنرى كيف ستسير الامور.
4:15 مساءً
أقف في طابور في ستاربكس للحصول على موكا فرابوتشينو منتصف الليل المرغوبة. إنها ليست على خطة الأكل الصحي ، ولكن منذ أن تخطيت الغداء ، هناك متسع كبير على مقياس السعرات الحرارية.
4:30 مساءً
سكايب مع أخي وزوجة أخي وابن أخي الصغير. لا أعرف حقًا ماذا أقول - حياتي صغيرة جدًا ومملة ، لذا فهي محادثة قصيرة. لا يمكنني التحدث جيدًا عن كل علاجي أو كيف يغمرني متجر البقالة. أنا أحب رؤيتهم بالرغم من ذلك. آمل أن أتحسن في التواصل والتحدث في أحد هذه الأيام لأنني أريدها في حياتي.
7:45 مساءً
أدرك أنني يجب أن أستحم. لا أستطيع حشد الشجاعة أو الطاقة لذلك ، لذلك أغسل شعري ووجهي بدلاً من ذلك. أتحقق من بريدي الإلكتروني قبل أن أستقر على الأريكة للاستماع إلى كتاب صوتي جديد ، Jennifer Traig’s Devil In The Details ولعب Frozen.
9 مساء.
أعتقد أن العمل انتهى اليوم وليس لدي طاقة لأي شيء آخر. أرسل رسالة إلى معالج Talkspace الخاص بي للمرة الأخيرة ، وأطعم القطط وسقيها ، وأخذ أدويتي ، واقفز إلى السرير.
