أزمة الصحة العقلية للاجئين العالمية
حتى عندما يبتعد اللاجئون عن الأخطار المادية الوشيكة لمناطق الحرب ، فإن مشاكلهم لم تنته بعد. إذا انتقل اللاجئون إلى مخيمات داخل بلدهم ، فغالبًا ما يواجهون مشكلات مثل الفقر والاعتداء الجسدي والجنسي. إذا فروا إلى الخارج ، فغالبًا ما يضاف التمييز العنصري والديني ، إلى جانب العزلة الثقافية ، إلى قائمة ويلاتهم.
أقل من الحديث عن القضايا الجسدية والاجتماعية ، فإن مشاكل الصحة العقلية منتشرة للغاية بين اللاجئين ، سواء كانوا موجودين في وطنهم أو في الخارج. يمكن أن تؤدي التجارب المدنية في منطقة الحرب إلى اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) والاكتئاب والمظاهر الجسدية للتوتر مثل فقدان القدرة على تحريك أجزاء من الجسم. وفقا لتقرير صادر عن الغرفة الفيدرالية الألمانية للمعالجين النفسيين ، أكثر من نصف عدد اللاجئين من مناطق الحرب يعانون من نوع من الأمراض العقلية.
الحرب الأهلية السورية ، التي بدأت عام 2011 وشردت حتى الآن أكثر من 12 مليون شخص مع وجود 4 ملايين طالب لجوء في الخارج في تركيا ولبنان والأردن والعراق ومصر ، أدى ذلك إلى زيادة الوعي بالقضايا العقلية التي يعاني منها اللاجئون ، وخاصة الأطفال. ما يقرب من نصف اللاجئين السوريين دون سن 18 عامًا ، وحوالي 40 في المائة أقل من 12 عامًا. ثلاثة تقارير رئيسية - تقرير منظمة إنقاذ الطفولة في مارس 2017 ، ' الجروح غير المرئية ،' ال تقرير معهد سياسة الهجرة (MPI) لعام 2015 ، وأ تقرير المفوضية السامية للأمم المتحدة لشؤون اللاجئين لعام 2015 التركيز على قضايا الصحة النفسية للاجئين السوريين.
هل باكسيل يجعلك تكتسب الوزن
التقارير الثلاثة واسعة النطاق وتكشف عن مجموعة من مشاكل الصحة العقلية التي يواجهها اللاجئون. اضطراب ما بعد الصدمة ، وهو حالة خطيرة ناجمة عن تجربة العنف أو العنف الجنسي والاكتئاب ، منتشر بشكل خاص ، حيث يعاني 45 بالمائة من الأطفال السوريين اللاجئين في تركيا من الأول ، ويعاني 44 بالمائة من الثاني.
كان الحزن على الأقارب الذين قتلوا في النزاع ، أو الخسائر المادية ، أو الوضع بشكل عام ، مصدر قلق كبير للجميع. من الواضح أن الخوف أيضًا عامل ضغط. لا يزال اللاجئون المقيمون في سوريا يخشون العنف ، بينما تخشى النساء والفتيات في المخيمات في الداخل والخارج الاغتصاب والاعتداء الجسدي. (الخوف من الاغتصاب سبب رئيسي للفرار من مناطق الحرب في المقام الأول).
الأطفال معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالأمراض العقلية أثناء الحرب ، حيث يوضح هذا الاقتباس من مدرس في بلدة مضايا السورية ، في Invisible Wounds: 'الأطفال محطمون نفسياً ومتعبون. عندما نقوم بأنشطة مثل الغناء معهم ، فإنهم لا يستجيبون على الإطلاق ... فهم يرسمون صورًا لأطفال يُذبحون في الحرب ، أو الدبابات ، أو الحصار ونقص الطعام '. أم أخرى تتحدث عن المشاكل النفسية لطفلها الذي شهد قطع رأس طفل آخر من قبل مهاجم.
الخوف متوقع ، خاصة وأن حوالي 3 ملايين طفل سوري ما زالوا يعيشون في مناطق معرضة لأسلحة شديدة الانفجار. كوابيس الصراخ شائعة ، مثل التبول اللاإرادي ، أحد أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. لكن الأطفال أيضًا يصبحون غاضبين وعدوانيين نتيجة تجاربهم في زمن الحرب ، ويريدون الانتقام ممن قتلوا أصدقائهم أو عائلاتهم.
يصبح الأطفال أيضًا غير حساسين للعنف ، ويمكن تجنيدهم كجنود لبعض الجماعات المسلحة العديدة في سوريا - وهو أمر يمنحهم أيضًا دخلاً لإعالة آبائهم الذين يعانون من الفقر. تقول منظمة إنقاذ الطفولة: 'الأطفال الذين يتعرضون لمصادر متعددة للعنف قد يصبحون غير حساسين ومخدرين عاطفياً ، مما يزيد من احتمالية تقليدهم للسلوك العدواني'
بالنسبة للفتيات اللاجئات ، يعد الأمن قضية أكبر ، ويقلق الآباء بشأن اغتصاب بناتهم أو اختطافهم أو اختطافهم. وقد أدى ذلك إلى إجراء زيجات مدبرة على عجل ، حيث يأمل الآباء أن يوفر الزواج درجة أكبر من الأمان للفتاة. تم تزويج الفتيات في سن 12 عامًا ، مما أدى إلى الخوف والاكتئاب وحتى الانتحار في بعض الأحيان. كما أن الآباء الخائفين لن يسمحوا لبناتهم بمغادرة جوانبهم ، خاصة في مخيمات اللاجئين ، والشعور الناتج عن الحبس يؤدي إلى القلق.
إذن ما الذي يمكن عمله وما الذي يتم عمله؟ هناك إدراك متزايد بأن وكالات المعونة يجب أن تأخذ في الاعتبار احتياجات الصحة العقلية للاجئين ، وكذلك احتياجاتهم البدنية. يقول تقرير معهد MPI: 'لقد شهدنا تداعيات كافية من الحروب الأهلية لمعرفة ذلك عن اللاجئين: توفير الغذاء والمياه ليس كافياً'. بالنسبة للاجئين داخل سوريا ، أو المخيمين على حدودها ، فإن المشكلة واضحة - ببساطة لا يوجد عدد كافٍ من ممارسي الصحة العقلية لمنحهم المساعدة التي يحتاجونها.
تستخدم العلاجات السلوكية تطبيقات ____.
لا يوجد سوى غادر حوالي 70 طبيبا نفسيا في سوريا . يتفاقم الوضع بسبب المحرمات الثقافية السورية حول رعاية الصحة العقلية والتي أدت إلى تجنب العديد من اللاجئين المساعدة ، داخل وخارج البلاد ، على الرغم من أن حجم مشكلة الصحة النفسية في سوريا قد أدى إلى تغير المواقف.
بالنسبة للاجئين في الخارج ، يجب على الوكالات الحكومية في البلد المضيف التأكد من تشخيصهم لمشاكل الصحة العقلية ومعالجتهم. على سبيل المثال ، يجب على دول الاتحاد الأوروبي ، بموجب القانون وفحص طالبي اللجوء بحثًا عن مرض عقلي ، واتخاذ تدابير داعمة لمساعدتهم. ومع ذلك ، فإن نقص الموارد يعني أن هذا النظام يفشل في كثير من الأحيان.
إلى جانب العلاج التقليدي ، تم استخدام تدابير مثل العلاج بالفن لعلاج اللاجئين. منظمة مقرها الأردن تسمى سوريا المستقبل المشرق طورت أساليب علاج نفسي 'حساسة ثقافياً' للتعامل مع الأمراض العقلية التي سببتها الحرب ، لا سيما حالات اضطراب ما بعد الصدمة لدى الأطفال ، والتي يُقال إنها حققت بعض النجاح.
ولكن ، كما تشير المفوضية السامية للأمم المتحدة لشؤون اللاجئين ، فإن الطريقة الوحيدة لمكافحة الأزمة المتزايدة للأمراض العقلية للاجئين هي أن يتوقف المقاتلون عن القتال. في سوريا ، يبدو أن هذا لن يحدث في المستقبل القريب ، وحتى ذلك الحين ، يجب علينا أن نفعل المزيد لتقديم خدمات الصحة العقلية لأولئك الذين نجوا من الرعب في وطنهم ورحلة خطيرة شجاعة بحثًا عن الأمان. وإلا فإن الأزمة ستكون لها عواقب حقيقية لا رجعة فيها على جيل كامل يعاني من صدمة الحرب.
