هل يمكن أن تكون شاربًا بكثرة أو شاربًا بنهم دون أن تكون مدمنًا على الكحول؟

إذا وجدت نفسك تشرب أكثر من المعتاد هذه الأيام ، فأنت لست وحدك. إذا حكمنا من خلال العدد الهائل من وصفات كوكتيل quarantini ، وساعات Zoom السعيدة ، وشرب الميمات أثناء الجولات عبر الإنترنت ، يبدو الأمر كما لو أن البلد بأكمله يعمل وفقًا لقاعدة إنها الساعة الخامسة في مكان ما. ناهيك عن ارتفاع مبيعات الكحول خارج المنشأة 22.2 في المائة خلال الأسبوع الأخير من شهر مايو مقارنة بنفس الفترة من العام الماضي ، وفقًا لشركة أبحاث السوق Nielsen. (على الرغم من أن الكثير من ذلك يمكن أن يُعزى على الأرجح إلى ما أطلقوا عليه اسم تحميل المخزن وإغلاق الحانات والمطاعم.)

لوم الآخرين على أخطائك علم النفس

كم الكحول هو أكثر من اللازم؟

بالنسبة لمعظم الناس ، يمكن أن يكون تناول مشروب أو اثنين من حين لآخر طريقة جيدة تمامًا للتخلص من الميزة. ولكن إذا بدأ عدد وتواتر المشروبات التي تنزل بها في الارتفاع إلى ما بعد الحد الموصى به وهو 1 في اليوم للنساء و 2 للرجال ، يصبح السؤال ، متى يكونليسبخير؟ بعبارة أخرى ، هل يمكن أن تكون مصابًا باضطراب معاقرة الكحوليات (AUD) ، أم أنك على وشك الإصابة به؟

باختصار ، الجواب ليس بالضرورة. يقول نورمان هوفمان ، دكتوراه ، باحث في الإدمان وأستاذ مساعد في علم النفس في جامعة كارولينا الغربية ، إن شخصًا ما يمكن أن يستهلك الكثير من الكحول وليس لديه أي مؤشرات على الإدمان. الاستهلاك ليس في الحقيقة مؤشرًا جيدًا على وجود مشكلة.

في الواقع ، كما يقول ، قد يكون تحمل الكحول - الذي يُعرَّف بأنه القدرة على شرب المزيد من الكحوليات مع تقليل الآثار السيئة - أكثر المعايير قذرة فيالدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية(DSM) مقابل دولار أسترالي. بدلاً من ذلك ، لا علاقة لإدمان الكحول بكمية الكحول ، بل هو الحاجة إلى شرب أي كمية من الكحول لتجنب أعراض الانسحاب أو أداء الوظائف اليومية التي تشير إلى وجود اضطراب.

ماذا او مابالضبطهل الإفراط في الشرب؟

البحث ، على الرغم من ضآلته إلى حد ما ، يؤكد ذلك. في واحد التحليلات من الدراسة الاستقصائية الوطنية حول تعاطي المخدرات والصحة ، نظر الباحثون في مراكز السيطرة على الأمراض إلى ما أطلقوا عليه اسم شاربي الكحول المفرط ، والذي شمل المجموعات التالية من الناس:

يشربون بنهم :النساء اللائي تناولن 4 مشروبات أو أكثر والرجال الذين تناولوا 5 مشروبات أو أكثر في مناسبة واحدة خلال الثلاثين يومًا الماضية
يشربون بكثرة: النساء اللائي تناولن 8 مشروبات أو أكثر في الأسبوع أو الرجال الذين تناولوا 15 مرة أو أكثر في الأسبوع خلال الثلاثين يومًا الماضية
النساء الحواملالذين شربوا أي كحول خلال الثلاثين يومًا الماضية
يشربون القاصرين:أي شخص تحت سن 21 يشرب

ووجدوا أن ما يقرب من ثلث الأمريكيين مؤهلون للإفراط في تناول الكحول ، وأن الغالبية العظمى منهم - 90 في المائة - لا يستوفون معايير الاعتماد على الكحول. (كمرجع، 2.04 في المائة من إجمالي سكان الولايات المتحدة لديهم دولار أسترالي.)

والجدير بالذكر أن ارتفاع معدل الإفراط في تناول المشروبات الكحولية كان مرتبطًا بارتفاع معدل انتشار الاعتماد على الكحول. ولكن حتى بين أولئك الذين أبلغوا عن 10 نوبات أو أكثر من نوبات الإفراط في الشرب في الشهر الماضي ، فإن أكثر من ثلثيهم لم يستوفوا معايير التشخيص للإصابة بمرض AUD.

في حين أن هذه الأرقام قد تكون مطمئنة ، لا ينبغي اعتبارها تفويضًا مطلقًا للحفاظ على تدفق الكحول. يقول الدكتور هوفمان إن الاستهلاك المفرط للكحول ليس بالتأكيد سلوكًا خالٍ من المخاطر. أولاً ، لا يمنحك عدم وجود AUD حصانة من عوامل الخطر المحتملة الأخرى المرتبطة بالكحول. على مدى فترة من الزمن ، يمكن أن يؤدي الاستهلاك المفرط إلى جميع أنواع المشاكل الصحية ، من مشاكل وظائف الكبد إلى مخاطر القلب وأكثر من ذلك.

الكحول وقضايا الصحة

كما أن لها تداعيات نفسية. يقول الدكتور هوفمان ، على سبيل المثال ، إذا كنت شخصًا يعاني من الاكتئاب أو القلق ، وتسبب الكحوليات في قشعريرة ، فإن اللجوء إلى الشرب يميل في الواقع إلى جعل الأمور أسوأ.

علاوة على ذلك ، فإن الإصابة باضطراب في الصحة العقلية يزيد من خطر إصابتك بالإدمان على الكحول ، وفقًا لدراسة نُشرت في المجلة مدمن . وجدت أن خطر الإصابة باضطراب AUD هو الأعلى بين أولئك الذين يعانون من اضطراب انفجاري متقطع ، عسر المزاج (اكتئاب خفيف مستمر) ، الفردية (اضطراب العناد الشارد)، اضطراب ثنائي القطب و الرهاب الاجتماعي ، وأي اضطرابات القلق .

أخيرًا ، على الرغم من الشائعات الأخيرة التي تشير إلى عكس ذلك ، لا يمكن للكحول أن يحميك من COVID-19 أو يمنع العدوى. بدلاً من ذلك ، الأمر عكس ذلك تمامًا: إن تناول الكحول ، وخاصة الاستخدام المكثف ، يضعف جهاز المناعة ويمكن أن يقلل بالفعل من قدرتك على التعامل مع الأمراض المعدية مثل COVID-19 - وهي حقيقة حذرتنا منظمة الصحة العالمية منها بشكل عاجل في سياق جديد. بيان حقائق أطلقوا سراحهم في أبريل.

كيف تقطع

إذن ، أين يترك ذلك الأشخاص الذين يتساءلون عما إذا كانت عاداتهم في الشرب قد تشير إلى قلق جدي؟ أحد الاختبارات الذاتية البسيطة والفعالة للغاية هو الالتزام بالتقليص لمدة شهر على الأقل ثم معرفة مدى التزامك به.

في ممارستي الخاصة ، كان لدينا مرضى يوقعون عقدًا ينص على أنهم سيحصلون على مشروب واحد على الأقل في الأسبوع ، ولكن ليس أكثر من مشروبين عاديين في فترة 24 ساعة ، لمدة 30 يومًا ، كما يوضح الدكتور هوفمان.

من بين هؤلاء الأشخاص الذين حددتهم على الأرجح أنهم مدمنون على الكحول ، تمكن عدد قليل منهم من إيقاظ الأمر خلال الأسبوع الأول ، لكنني لم أر أي شخص يفعل ذلك في الأسبوعين الماضيين. يوضح هذا إلى حد كبير الاختلاف في الشخص المصاب باضطراب خطير في تعاطي المخدرات: لا يمكنهم الاعتدال في استخدامه باستمرار.

إذا اتخذت هذا الإجراء ، فتأكد من مراعاة المؤهلات القياسية المتعلقة بحجم الشراب ، والتي تم تعريفها على أنها تحتوي على حوالي 0.6 أوقية من الكحول النقي ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. يتعلق هذا بالمقدار الذي يمكن أن يعالجه كبد الشخص في ساعة واحدة - على الرغم من أن ذلك يختلف بناءً على عوامل أخرى مثل وزن الجسم والجنس والوراثة. يُعادل الشراب القياسي ، الذي يُترجم إلى الزجاج ، ما يعادل 12 أوقية من الجعة العادية بنسبة 5 في المائة من الكحول ؛ 8 أونصات من شراب الشعير بنسبة 7٪ كحول ، أو 5 أونصات من النبيذ بنسبة 12٪ كحول ، أو 1.5 أونصة من الخمور القوية بنسبة 40٪ كحول. (آسف ، إينا جارتن كبيرة بشكل هزلي عالم الحجر الصحي غير مؤهل.)

(الصورة: مراجعات أبحاث الكحول الحالية / المعاهد الوطنية للصحة)

في النهاية ، إذا وجدت أنك غير قادر على التحكم في شربك للكحول ، أو إذا كنت تستوفي معايير إضافية من AUD - مثل الشعور بالرغبة الشديدة في تناول الكحول ؛ عدم الوفاء بالتزامات الدور الرئيسي في العمل أو المنزل أو المدرسة بسبب تعاطي الكحول المتكرر ؛ أو التضحية بالأنشطة الاجتماعية أو المهنية أو الترفيهية الهامة بسبب استخدام الكحول - لا تتردد في طلب المساعدة المتخصصة. ولا تدع المخاوف من مغادرة المنزل أثناء الجائحة تمنعك: في هذه الأيام ، هناك أنواع من موارد التعافي الجديدة المتاحة عبر الإنترنت. تحقق من مركز الإدمان بجامعة ميشيغان موقع الكتروني للحصول على قائمة وطنية مفيدة.

تاريخ التحديث الأخير: 2 حزيران (يونيو) 2021