تعريف ثنائي القطب ومعايير تشخيص DSM-5

ما هو الاضطراب ثنائي القطب؟

تم وصف الاضطرابات ثنائية القطب في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي على أنها مجموعة من اضطرابات الدماغ التي تسبب تقلبًا شديدًا في مزاج الشخص وطاقته وقدرته على العمل.





الاضطراب ثنائي القطب هو فئة تشمل ثلاث حالات مختلفة - ثنائي القطب الأول ، ثنائي القطب الثاني ، و اضطراب دوروية المزاج .

  • اضطراب ثنائي القطب من النوع الأولهو اضطراب الهوس الاكتئابي الذي يمكن أن يوجد مع وبدون نوبات ذهانية
  • اضطراب ثنائي القطب من النوع الثانييتكون من نوبات اكتئاب وهوس والتي تتناوب وتكون عادة أقل حدة ولا تثبط الوظيفة
  • اضطراب دوروية المزاجهو اضطراب دوري يسبب نوبات قصيرة من الهوس الخفيف والاكتئاب

يتم إعطاء الاضطراب ثنائي القطب والاضطرابات ذات الصلة فصلًا خاصًا به في DSM-5 ، فيما بينهما اضطرابات اكتئابية و اضطرابات طيف الفصام . يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من فترات من الإثارة الشديدة والنشاط المفرط والأوهام والنشوة (المعروفة باسم الهوس) وفترات أخرى من الشعور بالحزن واليأس (المعروفة بالاكتئاب). على هذا النحو ، فإن استخدام الكلمةثنائي القطبيعكس هذا التقلب بين الارتفاعات القصوى والانخفاضات القصوى. يتم تعيين التشخيص بشكل متكرر للمرضى الشباب الذين يعانون من (أولاً) نوبة اكتئاب شديدة . في هذه الحالات ، يعتمد التشخيص حصريًا على التاريخ النفسي المقدم من الأسرة ومقدمي الرعاية ، وليس على التقييم النفسي المرضي الحالي من قبل الطبيب النفسي.





يحدث الاضطراب ثنائي القطب بنسبة تصل إلى 2.5٪ من السكان ، ولكن انتشاره أعلى بكثير بين أقارب الدرجة الأولى للأفراد المصابين باضطراب ثنائي القطب أو الفصام. يعاني الأفراد المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من تقلبات مزاجية أقل حدة. خلال ما يُعرف باسم نوبة الهوس الخفيف ، قد يعاني الشخص من مزاج مرتفع ، وزيادة احترام الذات ، وانخفاض الحاجة إلى النوم. على عكس نوبة الهوس ، فإن هذه الأعراض ليست شديدة بحيث تؤثر على الأداء اليومي أو تسبب أعراض ذهانية.

علاوة على ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تشمل نوبة الاضطراب ثنائي القطب أعراض كل من الهوس والاكتئاب ؛ هذا ما يُعرف بالحلقة ذات الملامح المختلطة. قد يشعر الأشخاص الذين يمرون بنوبة ذات سمات مختلطة بالحزن الشديد والذنب وانعدام القيمة ، بينما يعانون في نفس الوقت من الطاقة العالية والأفكار المتسارعة والكلام والنشاط الزائد. ليس من غير المألوف خلال حلقة مختلطة أن ينتقل الشخص من السعادة المفرطة إلى التعبير عن أفكار انتحارية في غضون لحظات.



المعايير التشخيصية للاضطراب ثنائي القطب DSM-5

يعد التحدث مع طبيب أو أخصائي صحة عقلية الخطوة الأولى في تحديد الاضطراب ثنائي القطب. أولاً ، قد يقوم الطبيب بإجراء تقييم جسدي لاستبعاد أي حالات أخرى قد تسبب الأعراض. إذا لم تكن هناك أمراض أخرى ، فسيقوم الطبيب بإجراء تقييم شامل للصحة العقلية لتقييم أعراض المريض وفقًا للمعايير المحددة من الجمعية الأمريكية للطب النفسي.الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5). لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب ، يجب أن يكون الشخص قد عانى على الأقل من نوبة واحدة من الهوس أو الهوس الخفيف.

لكي يتم اعتباره هوسًا ، يجب أن يستمر المزاج المرتفع أو التوسعي أو سريع الانفعال لمدة أسبوع واحد على الأقل ويكون حاضرًا معظم اليوم ، كل يوم تقريبًا. لكي يتم اعتباره هوسًا خفيفًا ، يجب أن يستمر المزاج لمدة أربعة أيام متتالية على الأقل ويكون حاضرًا معظم اليوم ، كل يوم تقريبًا.

خلال هذه الفترة ، يجب أن تكون ثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية موجودة وتمثل تغييرًا كبيرًا عن السلوك المعتاد:

  1. تضخم احترام الذات أو العظمة
  2. قلة الحاجة للنوم
  3. زيادة الثرثرة
  4. الأفكار المتسارعة
  5. يصرف بسهولة
  6. زيادة في النشاط الموجه نحو الهدف أو الانفعالات الحركية
  7. الانخراط في أنشطة تنطوي على احتمالية حدوث عواقب مؤلمة ، مثل عمليات الشراء غير المقيدة

يتميز الجانب الاكتئابي للاضطراب ثنائي القطب بنوبة اكتئاب شديدة تؤدي إلى مزاج مكتئب أو فقدان الاهتمام أو المتعة في الحياة. ينص الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية على أن الشخص يجب أن يعاني من خمسة أو أكثر من الأعراض التالية في غضون أسبوعين ليتم تشخيصه بنوبة اكتئاب كبرى:

  1. مزاج مكتئب معظم اليوم ، كل يوم تقريبًا
  2. فقدان الاهتمام أو الاستمتاع بجميع الأنشطة أو جميعها تقريبًا
  3. فقدان الوزن بشكل ملحوظ أو نقصان أو زيادة في الشهية
  4. الانخراط في حركات غير هادفة ، مثل تنظيم الغرفة
  5. التعب أو فقدان الطاقة
  6. الشعور بانعدام القيمة أو الذنب
  7. ضعف القدرة على التفكير أو التركيز أو التردد
  8. أفكار متكررة عن الموت ، أفكار انتحارية متكررة بدون خطة محددة ، أو محاولة انتحار

هل يمكن أن تكون تقلبات المزاجية اضطراب ثنائي القطب؟

نمر جميعًا بأيام جيدة وسيئة - أحيانًا نشعر بأننا على قمة العالم وأيام أخرى ، إذا فقدنا وظيفة ، أو مررنا بتفكك سيء ، أو وقع خلاف مع صديق ، فقد نكون في مقالب. ولكن هل سبق لك أن ذهبت إلى الفراش ذات ليلة وأنت تشعر بالنشوة واستيقظت في صباح اليوم التالي لتجد أنك تشعر بالفراغ واليأس؟ هل سبق لك أن لاحظت أن مستويات الطاقة العالية لديك وأفكار السباق تتحول فجأة إلى مشاعر عدم القيمة وعدم القدرة على تجربة المتعة في القيام بنفس الأشياء التي كنت تستمتع بها من قبل؟ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فمن غير المرجح أن تكون مصابًا بالاضطراب ثنائي القطب.

كيفية التغلب على الخوف من الإبر والحقن

تسمح لنا العديد من السمات المهمة للاضطراب ثنائي القطب بالتمييز بين الحالة العقلية الشديدة والتقلبات المزاجية العرضية. الميزة الأولى هي ما إذا كانت التقلبات في الحالة المزاجية ناتجة عن موقف أو شخص أو حدث ، أو تظهر بدون سبب. في حين أن الحالة المزاجية للأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب يمكن أن تتأثر بالمتغيرات الظرفية ، فإن الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب غالبًا ما يصابون بالهوس أو الاكتئاب دون سبب واضح. بالمقارنة ، بالنسبة لمعظم الناس ، ترتبط الحالة المزاجية بحدث ظاهري ، خاصة بالفترة العصيبة ، أو حتى التغيرات الهرمونية في الجسم.

تعتبر مدة وشدة الحالة المزاجية المرتفعة والمنخفضة من العوامل التي يجب مراعاتها عند اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان يجب أن تقلق بشأن الاضطراب ثنائي القطب. يعاني الأفراد المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من مزاج مرتفع أو عصبي لمدة أربعة أيام متتالية على الأقل ، بينما تستمر نوبات الاكتئاب لديهم لمدة أسبوعين على الأقل في كل مرة. إذا كنت تعاني من تقلب المزاج ، فمن المحتمل أن تكون شدة الحالة المزاجية التي تمر بها أعلى بكثير على مقياس الشدة من تلك التي يعاني منها الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كانت تقلبات مزاجك طبيعية أو قد تكون من أعراض الاضطراب ثنائي القطب. قد ترغب في بدء يوميات الحالة المزاجية باستخدام تطبيق مثل Daylio للمساعدة في تتبع ومراقبة تقلبات مزاجك. يقترح علماء النفس والمعالجون أن هذا يمكن أن يكون نشاطًا علاجيًا. يمكن أن يساعدك أيضًا في تحديد ما إذا كانت الأحداث أو المواقف في حياتك تسبب تقلبات مزاجك أو ما إذا كانت تظهر على ما يبدو بدون سبب.

إذا كنت قلقًا بشأن الاضطراب ثنائي القطب ، فنحن نشجعك على تحديد موعد مع طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية لمناقشة التفاصيل المحددة لمزاجك المتقلب.

مصادر المادة
  1. الرابطة الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعة الخامسة. أرلينغتون ، فيرجينيا: الجمعية الأمريكية للطب النفسي ؛ 2013.
تاريخ التحديث الأخير: 29 سبتمبر 2020

ربما يعجبك أيضا:

الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال

الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال

هل كان ألبرت أينشتاين مصابًا بالتوحد
لماذا لا تحصل على قسط كافٍ من النوم يمكن أن يضر بصحتك العقلية

لماذا لا تحصل على قسط كافٍ من النوم يمكن أن يضر بصحتك العقلية

كيف ترد على هل أنت بخير؟ عندما لا تكون بخير

كيف ترد على هل أنت بخير؟ عندما لا تكون بخير

التعايش مع الاضطراب ثنائي القطب

التعايش مع الاضطراب ثنائي القطب

الاضطراب ثنائي القطب عند المراهقين

الاضطراب ثنائي القطب عند المراهقين

هل الاضطراب ثنائي القطب يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب؟

هل الاضطراب ثنائي القطب يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب؟