هل هناك أسباب جيدة لمشاعرك السيئة: مقابلة مع راندولف إم. نيس
تعتمد علاقتنا بالصحة العقلية عادةً على التحديات التي نواجههاحالياتعاني - ولكن ماذا لو كانت مشكلاتنا الحالية متجذرة في الماضي البعيد؟ غالبًا ما يتم التغاضي عن حقيقة أن ميولنا لظروف مثل كآبة و القلق كانت موجودة منذ آلاف السنين. من وجهة نظر تطورية ، لماذا لم يتم تصفية هذه السمات والسلوكيات الضارة وكيف يمكن أن تؤثر علينا الآن؟
راندولف إم نيس ، دكتوراه في الطب ، مؤسس مجال الطب التطوري ومؤلف الكتاب المنشور حديثًا أسباب جيدة للمشاعر السيئة ، ساعدنا على فهم الفجوة بين فسيولوجيا الإنسان والبيئة الحديثة ، وكيف يمكننا تطبيق هذا المجال للحصول على نتائج علاجية أفضل.
أولاً ، أخبرنا قليلاً عن نفسك وخلفيتك؟
كنت أستاذا للطب النفسي لمدة 40 عاما في جامعة ميشيغان حيث ساعدت في تطوير واحدة من أولى العيادات المتخصصة التي تعالج المرضى الذين يعانون من اضطرابات القلق. في أوائل التسعينيات ، تعاونت مع عالم الأحياء جورج ويليامز لكتابة سلسلة من الأوراق والكتابلماذا نمرض، والتي ألهمت الكثير من العمل الجديد في مجال الطب التطوري المزدهر الآن.
زوجي مصاب بالاكتئاب ولا أستطيع التأقلم
قبل خمس سنوات ، انتقلت إلى جامعة ولاية أريزونا لبدء مركز للطب التطوري والجمعية الدولية لطب التطور والصحة العامة. لقد كان من المثير رؤية استخدام المبادئ التطورية أخيرًا لفهم المرض وعلاجه بشكل أفضل. يوجد الآن أكثر من عشرة كتب حول هذا الموضوع ، ومعظم الجامعات البحثية لديها دورات في الطب التطوري.
لكن كليات الطب ما زالت لا تدرك أن التطور هو علم أساسي حاسم مثل علم الوراثة وعلم وظائف الأعضاء ، لذلك لدي الكثير من العمل الذي يجب القيام به. سيؤدي تطبيق علم الأحياء التطوري في النهاية إلى تحسين صحة الإنسان أكثر من أي اكتشاف طبي محدد.
هل يمكنك وصف فكرةأسباب جيدة للمشاعر السيئة؟ كيف اهتممت بالموضوع وكيف نشأ الكتاب؟
لقد كنت دائما مهتمة لماذا الأجساد ... والعقول ... لم تكن مصممة بشكل أفضل .
تساءل معظم الناس عن سبب وجود الكثير من المعاناة في العالم. إنه سؤال قديم. لكن الإجابات الحقيقية يمكن أن تأتي من طرح السؤال في سياق تطوري. لماذا لم يستبعد الانتقاء الطبيعي جينات الاكتئاب ، فصام ، اضطرابات الاكل وفقدان الشهية العصبي والتوحد؟
جزء مهم من الإجابة هو ذلك المشاعر السيئة مثل القلق والمزاج السيء هي أعراض يمكن أن تكون مفيدة مثل الألم والحمى والسعال. يأتي المزيد من الإجابة من التعرف على عدم التوافق بين عقولنا وبيئاتنا الحديثة. الآن وقد أصبح الطب التطوري على أرض صلبة ، فهو جاهز للتطبيق على الاضطرابات النفسية ، حيث هناك حاجة ماسة لمثل هذه الأفكار.
كيف غيرت أبحاثك في الطب النفسي التطوري علاج حالات صحية عقلية معينة؟
إن الطب النفسي التطوري ليس طريقة علاج. مثل علم الوراثة وعلم الأعصاب ، يوفر التطور أساسًا حاسمًا ولكنه ليس إصلاحات سريعة.
ومع ذلك ، عندما يدرك المرضى والأطباء أن العواطف المؤلمة لها فائدة في بعض المواقف ، فإن هذا يجعل الجميع يحترم العواطف أكثر ، وينظر بعناية أكبر إلى حالة الحياة ، ويساعد المرضى على عدم الشعور بأنهم معيبون أو ضعفاء.
بالنسبة لاضطراب الهلع على وجه الخصوص ، فإن إخبار المرضى بأنه إنذار كاذب في نظام الطوارئ العادي هو كل ما يحتاجه البعض منهم للتوقف عن القلق بشأن أعراضهم ، مما يجعلهم يختفون على الفور.
لماذا يجرح الأطفال أنفسهم
بالنسبة للاكتئاب ، فإن طرح سؤال خاص غالبًا ما يصل إلى جذر الأمر. 'هل هناك شيء مهم للغاية تحاول القيام به ولا يعمل ولكن لا يمكنك الاستسلام؟'
بالنسبة للإدمان ، من المفيد أن يفهم الناس أن العقاقير الموجودة فقط في البيئات الحديثة تختطف آليات التعلم العادية .
لذا ، بدلاً من تقديم حلول سريعة ، يقدم الطب النفسي التطوري فهماً أعمق يغير نظرتنا لماهية الاضطرابات النفسية.
ما هي البقية من تاريخنا التطوري الذي له أكبر تأثير على صحتنا العقلية؟
القدرة على التعلم رائعة ، لكنها نظام كيميائي ، لذلك يمكن للأدوية أن تختطفها وتحول الناس إلى زومبي.
كانت قدرتنا على التكيف مع المجاعة عن طريق التهام وسيلة مفيدة للعودة ، ولكن في بيئة يحاول فيها الناس التحكم في طعامهم ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى اضطرابات الأكل.
ولكن ربما تكون البقية الأكبر هي رغبتنا الشديدة المتطورة في القوة الاجتماعية والاعتراف ؛ لا يمكن أبدًا أن نكون راضين تمامًا ، لذلك نحن نسعى باستمرار وننجح في بعض الأحيان ، وغالبًا ما نحبط ، وأحيانًا مكتئب.
أو ما هي أكثر سلوكياتنا سوءًا في التكيف وكيف يمكننا التخفيف منها؟
العديد من رغباتنا في الجنس والوضع والموارد تفيد جيناتنا بتكلفة كبيرة علينا. يمكن أن تكون الغيرة والغيرة مفيدة أيضًا ، لكنهما مدمران للغاية.
لو سمحت لنا معرفة ذلك فقط بوضع مثل هذه المشاعر غير المجدية جانبًا! لكن الاعتراف بأنها من أجل جيناتنا ، وليس لنا ، يساعد.
ما الدور الذي يمكن أن يلعبه العلاج النفسي في تنظيم المشاعر الحديثة غير القادرة على التكيف؟
هناك ثلاثة عوامل تساهم في إحداث مشاكل عقلية: الموقف ، ونظرة الموقف ، والدماغ.
يمكن أن يؤدي تغيير الموقف أو نظرة الموقف ، من خلال العلاج الديناميكي النفسي أو العلاج الأسري أو العلاج المعرفي أو العلاج السلوكي إلى تغيير حياة الشخص. إذا كان الأمر بسيطًا ، لكان الناس يفعلون ذلك بأنفسهم منذ فترة طويلة. ولكن مع المساعدة والتشجيع على المجازفة ، يمكن للعديد من الأشخاص تحديد ما يحاولون القيام به ، وهو أمر لا ينجح ، وبعد ذلك ابحث عن مسار جديد للهدف ، أو أخذ إجازة من الهدف ، أو بذل الجهود في إجراءات أكثر فائدة.
أفلام لمشاهدتها عند الاكتئاب
يوفر إجراء مراجعة للأنظمة الاجتماعية ، كما هو موضح في الكتاب ، أساسًا يمكن أن يجعل أي نوع من العلاج أكثر فعالية.
هل الطب النفسي التطوري مفيد للبحث؟
أكبر فائدة لها هي البحث الذي سيجد الأسباب والعلاجات.
إن إدراك أن المشاعر السلبية مفيدة يحول البحث عن الأسباب من البحث عن تشوهات الدماغ إلى النظر في كيفية تنظيم العواطف والأسباب التطورية العديدة التي تجعلها غالبًا مفرطة. إنه يحول البحث عن الأدوية من شخص يبحث عن المواد التي تحل محل المواد الكيميائية المفقودة ، إلى البحث عن الأدوية التي تعيق الآليات ، والطريقة التي تمنع بها الأدوية الألم.
يوفر هذا أيضًا إطارًا لدراسات أفضل للعثور على آليات الدماغ. حتى البحث عن الجينات المسببة للأمراض يتحول من منظور تطوري.
راندولف إم نيس ، دكتور في الطب ، هو مؤسس مجال الطب التطوري ومؤلف مشارك مع جورج سي ويليامز لكتاب 'لماذا نمرض'. شغل لسنوات عديدة منصب أستاذ الطب النفسي ، وأستاذ علم النفس وأستاذ البحوث في جامعة ميتشيغان. يشغل حاليًا منصب المدير المؤسس لمركز التطور والطب في جامعة ولاية أريزونا حيث يعمل أيضًا كأستاذ أساسي في كلية علوم الحياة. وهو زميل جمعية العلوم النفسية ، وزميل حياة متميز في الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، وزميل منتخب في AAAS.
