علاجات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: 5 تحديثات بحثية واعدة حقًا

البحث في ألغاز اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) مزدهر. بحلول أوائل عام 2017 ، تم نشر أكثر من 31000 دراسة وورقة بحثية في المجلات الطبية حول هذا الاضطراب النفسي في مرحلة الطفولة الأكثر شيوعًا والذي يؤثر الآن على واحد من كل 12 طفلًا ومراهقًا.¹—ويستمر لشخص واحد من كل 25 بالغًا.²من بين أحدثها مجموعة قليلة تقدم رؤى جديدة للآباء والمعلمين والأطباء الذين يهتمون بالأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

مسح الدماغ: يمكن أن يكون اثنان من أدوية ADHD أفضل من دواء واحد.عندما تلقى 208 من الأطفال والمراهقين ، الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 14 عامًا ، جائزة أدوية ADHD جوانفاسين (إنتونيف ، تينكس)³أو د-ميثيلفينيديت (ريتالين ، كونسيرتا وأسماء تجارية أخرى)⁴أو كليهما لمدة ثمانية أسابيع ، وجد باحثون من جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس أن أولئك الذين تناولوا المزيج حصلوا على أكبر تحسن في الانتباه. أظهر مسح الدماغ تحسنًا في نشاط الدماغ المرتبط بمهارات التفكير الأفضل والتحسينات في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه فقط في مجموعة العلاج المركب. أولئك الذين أخذوا d-methylphenidate أو التحرير والسرد شهدوا أيضًا مكاسب في الذاكرة العاملة. درس في المنزل: يقول الباحثون إن الجمع بين المنشطات مثل d-methylphenidate والأدوية مثل guanfacine (الذي يعمل على مناطق الدماغ المرتبطة بالتحكم في الانتباه والاندفاع⁵يبدو آمنًا ، ويمكن أن يكون له فوائد طويلة المدى للأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - بما في ذلك أولئك الذين يظهرون بالفعل تحسنًا بدواء واحد.⁶وأشاروا إلى أن الآباء يجب أن يدركوا أن العلاج المزدوج بمنشطات بالإضافة إلى جوانفاسين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالجفاف والإغماء.

ارتبك للتعلم: قد يؤدي التململ إلى تحسين الذاكرة لدى بعض المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.غالبًا ما يواجه الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تحديات عند الاتصال بقدرة دماغية مهمة تسمى الذاكرة العاملة - وهي القدرة على معالجة المعلومات ، مثل أثناء حل مشكلات الرياضيات أو الإجابة على سؤال في امتحان التاريخ أو العلوم. في عام 2015 ، وجد بحث من المركز الطبي بجامعة ميسيسيبي أن فرط النشاط في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يبدو أنه يساعد الأطفال على التعلم ، بدلاً من إعاقتهم.⁷في عام 2016 ، باحثو جامعة ولاية فلوريدا (FSU)⁸انطلقوا لمعرفة ما إذا كان الأطفال قد تحولوا حقًا إلى الحركة على وجه التحديد لتحسين الذاكرة العاملة. في اختبارات 25 فتى وفتاة ، تتراوح أعمارهم بين 8 و 12 عامًا ، تضمنت تذكر قوائم صغيرة عشوائية من الأرقام والحروف وترتيبها أبجديًا أو رقميًا. أحيانًا يخبر الباحثون الأطفال عن عدد العناصر في الاختبار ، وفي أحيان أخرى لا يفعلون ذلك. انتقل الأطفال بنسبة 25٪ أكثر عندما لم يعرفوا ماذا يتوقعون. إنه دليل آخر على أن السلوك المفرط النشاط يبدو أكثر فأكثر هادفًا بالنسبة لهم ، كما يقول الباحث الرئيسي مايكل كوفلر ، الأستاذ المساعد في علم النفس بجامعة FSU. هذه الحركة هي كيفية تدفق العصائر. درس في المنزل: يطور Kofler علاجات جديدة غير دوائية تهدف إلى تحسين الذاكرة العاملة لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ؛ يمكن أن تكون الحركة مكونًا. في الوقت الحالي ، من المفيد للآباء فهم المزيد عن هذا السلوك. وأشاروا إلى أنه قد يساعد أيضًا في تفسير سبب اكتشاف بعض الأبحاث أن الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يؤدون أداءً أفضل في الاختبارات بعد التمرين. (كما حدث مع البالغين في هذه الدراسة التالية).

بعيدًا عن الأريكة: عزز الحالة المزاجية والطاقة والتحفيز بقليل من التمارين. بعد الدواسة على دراجات التمرين بوتيرة معتدلة لمدة 20 دقيقة ، شعر 32 شابًا مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بمزيد من الحماس والحيوية - وأقل إجهادًا وارتباكًا - أثناء إجراء اختبارات الذاكرة ووقت رد الفعل مقارنةً بالجلوس والراحة مسبقًا. كانت الاختبارات مرهقة. تضمن أحد الاختبارات تذكر الأرقام والحروف التي تومض على شاشة الكمبيوتر لبضعة أجزاء من الألف من الثانية. الآخر يتضمن الضغط على زر عندما تظهر دائرة حمراء للحظة على الشاشة. لم يؤد النشاط إلى تعزيز الأداء ، ولكن شعر متطوعو الدراسة بمزيد من الإيجابية حيال إجراء الاختبار ، وفقًا للباحثين في دراسة جامعة جورجيا لعام 2016⁹ درس في المنزل: يُعرف التمرين بالفعل بأنه مخفض للتوتر ومعزز للمزاج ، لذلك فهو حقًا لديه القدرة على مساعدة أولئك الذين يعانون من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، كما أشار كبير مؤلفي الدراسة باتريك أوكونور ، الأستاذ في قسم علم الحركة بكلية التعليم في جامعة UGA ، عند نشر الدراسة . وبينما يمكن استخدام العقاقير التي تستلزم وصفة طبية لعلاج هذه الأعراض ، فهناك خطر متزايد من إساءة الاستخدام أو الاعتماد والآثار الجانبية السلبية. لا توجد هذه المخاطر مع ممارسة الرياضة.

نقاط الفوز: المكافآت الإضافية هي محفزات كبيرة للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.في دراسة أجرتها جامعة بوفالو عام 2015¹⁰من بين 58 طفلاً ، تتراوح أعمارهم بين 9 و 12 عامًا (25 مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، و 33 بدون) ، عمل الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بجهد أكبر وعززوا أداءهم في اختبارات الذاكرة ووقت رد الفعل أكثر عندما ربحوا نقاطًا للتحسينات. الأمر اللافت للنظر: أن التعزيز الإضافي حفزهم أكثر من الأطفال في الدراسة الذين لم يكن لديهم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، كما لاحظ الباحثون.خذ درسًا للمنزل:يمكن أن يكون الاحتفال بالعمل الجيد بمكافأة ممتعة طريقة قوية لمساعدة الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على بذل قصارى جهدهم.

أداة الويب للأطباء: يؤدي البرنامج إلى نتائج أفضل للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.أدى البرنامج المستند إلى الويب والذي يسمح لأطباء الأطفال بمشاهدة وتقييم التقارير الواردة من الآباء والمعلمين إلى حدوث انخفاضات أكبر في الأعراض السلوكية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، مقارنة بمرضى أطباء الأطفال الذين لم يستخدموا النظام ، وفقًا لدراسة أجراها المركز الطبي لمستشفى الأطفال في سينسيناتي عام 2016.^{أحد عشر}يقول الباحثون إن النظام ، الذي اختارته الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال للتجربة كجزء من اختبار من خمس حالات لتحسين الرعاية الأولية للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يساعد الأطباء على اختيار أدوية ADHD الأكثر فاعلية. اختبرت الدراسة البرنامج المسمى myADHDportal.com ، في 373 طفلاً في 50 عيادة طب أطفال. كانت الأعراض المصنفة من قبل الوالدين أقل بنسبة 30٪ لدى الأطفال الذين استخدم أطباؤهم البرنامج. درس في المنزل: البرنامج متاح الآن تجاريًا للممارسات الطبية.

مصادر المادة

1. كولينز كي بي وكليري إس دي. التباينات العرقية والإثنية في التشخيص المُبلغ من الوالدين لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: المسح الوطني لصحة الأطفال (2003 و 2007 و 2011).ياء كلين للطب النفسي. 2016 يناير ؛ 77 (1): 52-9. http://www.psychiatrist.com/jcp/article/pages/2016/v77n01/v77n0112.aspx. تم الوصول إليه في 5 آذار (مارس) 2019.
2. ADHD عند البالغين (اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه). جمعية القلق والاكتئاب الأمريكية. غير مؤرخ. تم الوصول إليه في 24 يناير 2017. https://www.adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/other-related-conditions/adult-adhd. تم الوصول إليه في 5 آذار (مارس) 2019.
3. MedlinePlus: Guanfacine. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601059.html. تم الوصول إليه في 23 يناير 2017.
4. MedlinePlus: ميثيلفينيديت. تم الوصول إليه في 23 كانون الثاني (يناير) 2017. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682188.html#brand-name-1
5. MedlinePlus: Guanfacine. تم التحديث في 15 فبراير 2016. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682188.html. تم الوصول إليه في 23 يناير 2017.
6. Loo SK وآخرون. تأثيرات d-Methylphenidate و Guanfacine ومزيجها على مخطط كهربية الدماغ يستريح القوة الطيفية للحالة في اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط.مجلة الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين، 2016 ؛ 55 (8): 674. https://www.jaacap.org/article/S0890-8567(16)30179-4/pdf
   مكراكين جيه تي وآخرون. الجمع بين إدارة المنشطات و Guanfacine في اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط: دراسة مقارنة مضبوطة.مجلة الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين، 2016 ؛ 55 (8): 657. https://www.jaacap.org/article/S0890-8567(16)30219-2/abstract

   صور RM.الآثار المعرفية للمنشطات ، Guanfacine ، والعلاج المشترك في الأطفال والمراهقين - نقص الانتباه / اضطراب فرط النشاط.مجلة الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين، 2016 ؛ 55 (8): 667. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27453080

7. سارفر دي وآخرون. فرط النشاط في اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD): إعاقة العجز أو السلوك التعويضي؟ مجلة علم نفس الطفل الشاذ. أكتوبر 2015 ، المجلد 43 ، العدد 7 ، ص 1219-1232. http://link.springer.com/article/10.1007٪2Fs10802-015-0011-1
8. كوفلر إم جي وآخرون. الذاكرة العاملة ومستوى النشاط المتزايد (فرط النشاط) في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: دليل تجريبي لعلاقة وظيفية. مجلة اضطرابات الانتباه ، 2015. https://psy.fsu.edu/clc/Publications/CLC_Kofler٪20et٪20al.٪20(2016).pdf
9. فريتز كم وآخرون. تحسن التمارين الرياضية من الحالة المزاجية والتحفيز لدى الشباب المصابين بأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. الطب والعلوم في الرياضة والتمارين الرياضية ، 2016 ؛ 48 (6): 1153. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26741120
10. فوسكو ود وآخرون. تقييم الحسابات المعرفية والتحفيزية لتأثيرات التعزيز الأكبر بين الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط.الوظائف السلوكية والدماغية، 2015 ؛ 11 (1). http://behavioralandbrainfunctions.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12993-015-0065-9
11. إبشتاين جي إن وآخرون. تأثير تدخل بوابة الويب على رعاية المجتمع ADHD ونتائجها.طب الأطفال.2016 ؛ 138 (2): e20154240. http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/07/23/peds.2015-4240

آخر تحديث: 31 مارس 2021

ربما يعجبك أيضا:

طلاب الكلية الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في العمل: كيفية الحفاظ على المهمة والتنظيم في مكان العمل

ADHD الكبار: ما الذي تشعر به

كم ملغ من الكافا للحصول على النشوة

ADHD في مكان العمل

ADHD والمراهقون: كيفية مساعدتهم على التغلب على كفاحهم

اختبار ADHD للأطفال (التقييم الذاتي)