الإدمان: لماذا يدمن البعض والبعض الآخر لا؟

لماذا يصبح الناس مدمنين

مدونة الضيف من قبل الدكتورة هيلين ناصر / زميلة أبحاث ما بعد الدكتوراه فيالمعهد الوطني للصحة

شرب كوب من السكوتش أو تناول قطعة من الكعكة - هذه هي أنواع السلوكيات التي يستمتع بها الكثير منا. الغالبية العظمى تنغمس في هذه السلوكيات في بعض الأحيان. بالنسبة للبعض منا ، تصبح هذه السلوكيات أكثر من مجرد انغماس عرضي ويمكن أن تتطور إلى إدمان الكحول أو الإفراط في الأكل.





الإدمان في حد ذاته مرض مزمن ، وغالبا ما ينتكس ويؤدي إلى الإكراهبحث، على الرغم من العواقب الضارة. ما زلنا لا نفهم لماذا وكيف يتطور الإدمان ، ولماذا يصبح البعض منا مدمنًا والبعض الآخر لا.

لكننا بدأنا في تكوين فكرة عن سبب حدوث الإدمان للبعض أكثر من الآخرين

لماذا يصبح بعض الناس مدمنين؟حدد العلماء مجموعات سكانية فرعية من الفئران التي تظهر سلوكيات تحفيزية متميزة قد تلقي الضوء على سبب وجود البعض منا على منحدر الإدمان الزلق.



ضمن مجموعة القوارض ، هناك حيوانات تنجذب بقوة إلى الإشارات التي تشير إلى المكافأة ، بينما بالنسبة للآخرين ، يبدو أن الإشارة ليس لها تأثير خاص. قد يكون لتحديد هذه المجموعات السكانية الفرعية تأثير كبير على كيفية فهمنا لاضطرابات الإدمان وعلاجها.

مدمن مخدرات على الإشارات

كثيرًا ما يواجه معالجو الإدمان المرضى الذين يرغبون بشدة في الإقلاع عن تعاطي المخدرات أو الكحول أو الإفراط في تناول الطعام ولكنهم يعانون من أأثار الانتكاس. ماذا أعني بذلك؟ إذا فكرت في الأمر ، فسوف تدرك أن هناك إشارات في البيئة تتنبأ بالمكافآت ، وبالتالي يمكن أن تدفع سلوكنا.

يمكن أن تؤدي رؤية الأقواس الذهبية لعلامة ماكدونالدز إلى الرغبة الشديدة في تناول الطعام. يمكن أن يؤدي شم دخان السجائر إلى الرغبة الشديدة في تدخين السجائر.



الإدمان: لماذا يدمن البعض والبعض الآخر لا؟

ينجذب الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل حاد إلى إشارات الطعام أكثر من الأشخاص ذوي الأوزان الصحية ، في حين أن المدخنين المعرضين لخطر الانتكاس زادوا من نشاط الدماغ في وجود إشارات التدخين أكثر من الإشارات المحايدة عند مقارنتهم بمن هم أقل عرضة للانتكاس.

كيف يعمل الاستشارة الزوجية

ليس من الواضح سبب تركيز بعض الأشخاص على الإشارات أكثر من غيرهم ، ولا كيف قد يساهم هذا الاختلاف في الإفراط في تناول الطعام أو الإدمان.

مثال سريري للإدمان

يتم تحديد القابلية للإشارات بشكل بسيط بافلوفيان المهمة ، حيث تشير رافعة معدنية يتم إدخالها في قفص الفئران إلى وصول طعام لذيذ.

تتعلم الحيوانات بسرعة مكافأة إشارات الرافعة ، وعند إدخالها ، ستنتقل الحيوانات إلى مكان تسليم الطعام. نوع من التفاعل الجاد مع هذه الرافعة ليس مفيدًا لتقديم المكافأة - سيحصلون على علاج لذيذ بغض النظر.

بعد عدة أيام من هذا النوع من التدريب ، يتشكل نمط جديد من السلوك. تتوقف بعض الفئران عن الجري إلى حيث سيتم توصيل الطعام وتبدأ في التعامل مع الرافعة. هذه الفئران سوف تلعق وتقضم الرافعة المعدنية كما لو كانت طعامًا بحد ذاته.

أطلق علماء النفس على هذا 'السلوك غير التكيفي' في عام 1961 ، وقد أظهروه عبر مجموعة من الأنواع ، بما في ذلك الجرذان والطيور والأسماك والقرود والبشر.

في الآونة الأخيرة ، أطلقوا على هذا السلوك اسم 'تتبع الإشارات' ، حيث يصبح التلميح نفسه جذابًا ويكون الفرد على استعداد للعمل ببساطة من أجل تقديم تلك الإشارة وحدها ، دون توصيل الطعام (Robinson & Flagel ، 2009). هذه الملاحظة لها آثار خطيرة تتعلق بانتكاس الإدمان.

الإدمان: لماذا يدمن البعض والبعض الآخر لا؟إذا كان يمكن تشغيل أشخاص معينين من خلال الإشارات-بدلاً من المكافأة أو الدواء نفسه - فمن المرجح أن ينتكس.هذا يعني أن النماذج التقليدية للعلاج ، مثل العلاج بالتعرض للإشارة ، من غير المرجح أن تكون فعالة.

أظهر تيري روبنسون ومجموعته في جامعة ميشيغان أن الفئران التي تتبع الإشارات ، والمعروفة باسم متتبعات الإشارات ، أكثر حساسية للإشارات التي تتنبأ بالعقاقير. سيعمل متتبعو الإشارات بجهد أكبر لتلقي عرض تقديمي للإشارة (دليل على مكافأة محتملة) حتى عندما لا يتوفر الدواء (المكافأة). قد يكون هذا البحثأن تكون ذات صلة بالإدمان البشري.

في مختبري الحالي ، تمكنا من تحديد أن الحيوانات التي تتبع الإشارات لا تزال تتعامل مع الإشارات حتى عندما يكون الطعام المرتبط بها مقترنًا بالضيق المعدي ، وهو شعور مزعج. هذا عدم القدرة على التكيف مع التغيرات في قيمة المكافأة ، على الرغم من العواقب السلبية المحتملة ، يشير إلى سبب حدوث الانتكاس بسهولة أكبر في الحيوانات التي تتبع العلامات أكثر من البقية.

هوس الدماغ

الإدمان: لماذا يدمن البعض والبعض الآخر لا؟

يتم تنشيط الدماغ من خلال إشارات تشير إلى توافر الأدوية والمكافآت. نحن نحقق حاليًا فيما إذا كان متتبعو الإشارات يستخدمون مسارات دماغية مختلفة عند تقديم إشارات مجزية. لدى مجموعة تيري روبنسون دليل على أن إطلاق الدوبامين في النواة المتكئة ، وهي منطقة مهمة في الاستجابة للمكافآت ، يكون أعلى عندما يتم تقديم إشارة إلى الفئران التي تتبع الإشارات مقارنةً بأولئك الذين ليسوا كذلك. يشير هذا إلى أن حساسية الدماغ للإشارات المجزية قد تختلف في متتبع الإشارات مقارنة بالآخرين.

بدأ الباحثون فقط في ترجمة النتائج إلى البشر. يمكن أن يفتح هذا البحث طرقًا جديدة للوقاية من الإدمان وعلاجه ، ولكن لم يتم بعد إثبات الصلة بين هذا الإجراء والإدمان البشري.

أعدت هذا المقال د. هيلين ناصر بصفتها الشخصية. الآراء المعبر عنها في هذه المقالة هي آراء المؤلف ولا تعكس وجهة نظر المعهد الوطني للصحة أو وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أو حكومة الولايات المتحدة.

مرحبا! هل أعجبك ما قرأته للتو؟ اشترك في نشرتنا الإخبارية!